肚臍周圍摸到這物當心是瘤(2)

  腹主動脈瘤目前還沒有有效的控制手段,好的辦法就是盡早發(fā)現(xiàn),然后在它還沒有破裂前就先把病變的血管手術處理掉。腹主動脈瘤一般擴張到直徑5厘米以上,破裂的風險就會大幅度增加,需要手術治療。

  腹主動脈瘤在各個年齡段都有可能發(fā)生,楊主任碰到年輕的動脈瘤破裂病人是二十多歲,年紀大的也有八九十歲的。

  腹主動脈瘤首發(fā)癥狀就是在腹部能摸到搏動的包塊,如果有這個癥狀,建議一定要去醫(yī)院找血管外科的??漆t(yī)生看,一般CT檢查就能清楚顯示腹主動脈的情況。

  另外,如果合并腹部、腰背部有隱隱作痛感,那就有先兆破裂的可能,要盡快去醫(yī)院檢查。

  高血壓、糖尿病、高血脂都會引起血管質量變差,所以“三高”人群在控制好“三高”的同時,還需要定期去醫(yī)院做血管方面的檢查,看看有沒有動脈瘤形成,盡早發(fā)現(xiàn)“體內的定時炸彈”。

  后天動脈粥樣硬化病變是造成腹動脈瘤的一個重要原因,但凡是會引起動脈病變的生活習慣,都要改,特別是老年人。比如抽煙、大量喝酒,都對血管不好。

  另外,小編提醒大家,有便秘史的人要盡量保持大便通暢,便秘用勁時,千萬要注意,腹壓增大,可能會造成動脈瘤瘤壁破裂。

  腹主動脈瘤有哪些癥狀

  1.疼痛

  疼痛是腹主動脈瘤較為常見的臨床癥狀,約在1/3的病人表現(xiàn)出疼痛。其部位多位于腹部臍周,兩肋部或腰部,疼痛的性質可為鈍痛、脹痛、刺痛或刀割樣疼痛。

  一般認為疼痛是瘤壁的張力增加,引起動脈外膜和后腹膜的牽引,壓迫鄰近的軀體神經所致。巨大的腹主動脈瘤當瘤體侵蝕脊柱,亦可引起神經根性疼痛。

  值得注意的是,突然的劇烈腹痛往往是腹主動脈瘤破裂或急性張的特征性表現(xiàn)。腹主動脈瘤急性擴張引起的疼痛特點與其破裂極其相似,很難區(qū)別。疼痛均為持續(xù)性,為劇烈的刀割樣疼痛,并且不因為體位變動而緩解。

  只是腹主動脈瘤急性擴張時出現(xiàn)的疼痛多不伴有低血壓或休克。正因疼痛的表現(xiàn)如此重要,故把腹主動脈瘤突然出現(xiàn)腹痛則視為危險的信號。疼痛是和手術適應證緊密聯(lián)系在一起的,并且與手術的死亡率有關。

  一般無疼痛非破裂型腹主動脈瘤病人擇期手術的死亡率為4.9%,而在有疼痛非破裂型其死亡率竟高達26.5%,尤其是有疼痛伴壓痛的患者,手術死亡率可高達單純腹痛患者的2倍以上。

  由于腹主動脈瘤的疼痛表現(xiàn)多種多樣,不具備特異性,臨床上常導致誤診及病情的急劇惡化。少數(shù)情況下,一個控制性(血腫阻塞破裂口等)腹主動脈瘤破裂的病人,由于少量失血和反射性心動過速,可伴有心絞痛的癥狀,對此必須很好區(qū)別,以防誤診。

  2.壓迫癥狀

  隨著腹主動脈瘤瘤體的不斷擴大,可以壓迫鄰近的器官而引起相應的癥狀,臨床上比較多見。

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