消化不良

宜吃含消化酶的食物。飲食要以清淡為主。

忌吃辛辣刺激、忌脹氣不消化、堅(jiān)硬油膩的食品。

　　生理心理因素(25%)

　　心理和精神的不良應(yīng)激的人群可導(dǎo)致該疾病。

　　飲食習(xí)慣因素(20%)

　　不良飲食習(xí)慣，包括刺激性食物(咖啡、濃茶、甜食、油膩、生冷等)和不良飲食習(xí)慣(包括空腹、頻繁食用刺激性食物，以及不規(guī)律進(jìn)食或暴食暴飲等。

　　外界環(huán)境因素(25%)

　　受環(huán)境溫度的影響容易引起疾病發(fā)病。

　　其他疾病感染(15%)

　　幽門螺桿菌感染也是部分FD患者產(chǎn)生消化不良癥狀的主要病因之一。

　　(1)腹瀉：腹瀉為主要癥狀，多數(shù)患者有經(jīng)常腹瀉或間歇發(fā)作，極少數(shù)無腹瀉或有便秘。

　　(2)腹痛、腹脹：腹痛少見，多為脹痛，常在排便前發(fā)生，約半數(shù)有明 顯脹氣及惡心嘔吐。

　　(3)體重減輕：約有50%～100%的病人發(fā)生，由于營養(yǎng)吸收不足和食欲不振造成體重減輕，主要是由于蛋白質(zhì)、脂肪等營養(yǎng)吸收障礙，過多丟失所致。

　　(4)維生素缺乏：維生素D及鈣缺乏可引起手足抽搐，蛋白質(zhì)不足可致骨質(zhì)疏松、骨軟化引起骨痛。

　　(5)生化改變：血清鉀、鈉、鈣、鎂均可不同程度下降;血漿蛋白、血脂及凝血酶原也降低 。

　　(6)脂肪吸收率小于90%，或糞脂排出量大于7克/天。

　　(1)有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、惡心、嘔吐等上腹不適癥狀，至少持續(xù)4周或在 12 月中累計(jì)超過12周。

　　(2)內(nèi)鏡檢查未發(fā)現(xiàn)胃及十二指腸潰瘍、糜爛、腫瘤等器質(zhì)性病變，未發(fā)現(xiàn)食管炎，也無上述疾病病史。

　　(3)實(shí)驗(yàn)室、B超、X線檢查排除肝膽胰疾病。

　　(4)無糖尿病、腎臟病、結(jié)締組織病及精神病。

　　(5)無腹部手術(shù)史。對科研病例選擇還需將同時(shí)伴有腸易激綜合征者除外，以免影響研究的可比性;經(jīng)定期隨訪未發(fā)現(xiàn)新的器質(zhì)性病變，隨訪時(shí)間1年以上。

　　(6)鑒別診斷：需要鑒別的疾病見診斷標(biāo)準(zhǔn)所列。其中要特別指出的是，以往將有燒心、反酸癥狀而胃鏡檢查未見有反流性食管炎者列為反流型的FD ，現(xiàn)已將這部分患者歸為內(nèi)鏡檢查陰性的胃食管反流病。

　　消化不良的治療：如果沒有發(fā)現(xiàn)原發(fā)疾病，進(jìn)行對癥治療即可?？顾崴幬锘騂2受體拮抗劑如西米替丁、雷尼替丁或法莫替丁可短期試用。如果消化不良病人胃內(nèi)有幽門螺桿菌感染，通?？刹捎勉G劑和一種抗生素如羥氨芐青霉素或滅滴靈治療。

　　1.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。不暴飲暴食，避免吃不易消化的食物及飲用各種易產(chǎn)氣的飲料。

　　2.選安全、有效且價(jià)廉的藥物。除使用胃腸運(yùn)力藥物，如嗎叮啉，還要補(bǔ)充消化酶及促膽汁分泌的藥物。

　　因?yàn)槟懼谙^程中是不可缺少的，它還能與消化酶互相協(xié)同，起到良好的消化作用。近年來，一種新型消化酶制劑復(fù)方阿嗪米特腸溶片不僅含胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶等，還含有效促進(jìn)膽汁分泌的阿嗪米特和消除腹部脹氣的二甲硅油。經(jīng)臨床觀察，用藥4周的總有效率達(dá)85%以上，且無任何不良反應(yīng)。

　　1、血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)。

　　2、肝功能、腎功能。

　　3、病毒性肝炎免疫學(xué)檢查。

　　4、X線檢查、B型超聲檢查。

　　5、電解質(zhì)及無機(jī)元素檢測。

　　6、胃液檢測。

　　7、心血管檢查。

　　8、內(nèi)鏡檢查：內(nèi)鏡檢查可發(fā)現(xiàn)潰瘍、糜爛、腫瘤等器質(zhì)性病變。

　　9、放射性核素(同位素)檢查。

荔枝

無花果

黑米

小米

薏米

猴頭菇

鯉魚

豬肚

鯽魚

三文魚

胡蘿卜

白蘿卜

芋頭

蓮藕

腌雪里蕻

荸薺

番茄

豇豆

扁豆

香菇

海螺

蘆薈

羅漢果

馬蘭頭

豬大腸

豆瓣醬

臘肉

韭菜

茼蒿

香菜

芥菜

洋蔥

韭黃

茴香

魚腥草

紅辣椒

花椒粉

桂皮

薄荷

蔥白