脂肪肝的癥狀
脂肪肝的臨床表現(xiàn)多樣，輕度脂肪肝多無(wú)臨床癥狀。
僅有疲乏感，而多數(shù)脂肪肝患者較胖。脂肪肝病人多于體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。
中、重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現(xiàn)。
脂肪肝患者可有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)或右上腹隱痛等。
肝臟輕度腫大可有觸痛，質(zhì)地稍韌、邊緣鈍、表面光滑，少數(shù)病人可有脾腫大和肝掌。
當(dāng)肝內(nèi)脂肪沉積過(guò)多時(shí)，可使肝被膜膨脹、肝韌帶牽拉，而引起右上腹劇烈疼痛或壓痛、發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，誤診為急腹癥而作剖腹手術(shù)。
此外，脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮膚淤斑、四肢麻木、四肢感覺(jué)異常等末梢神經(jīng)炎的改變。
少數(shù)病人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。
重度脂肪肝患者可以有腹腔積液和下肢水腫、電解質(zhì)紊亂如低鈉、低鉀血癥等。
脂肪肝表現(xiàn)多樣，遇有診斷困難時(shí)，可做肝活檢確診。
脂肪肝的早期癥狀
脂肪肝病人常有舌炎、口角炎、皮膚淤斑、四肢麻木、消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。
一般，如果肥胖，糖尿病，高脂血癥，嗜酒的人，發(fā)現(xiàn)有無(wú)原因的疲勞感或長(zhǎng)期的食欲不振，就要懷疑脂肪肝的可能。
脂肪肝的肝腫大
肝常腫大。約90%的肝臟僅可捫及，30%輕度肝腫大，如肝臟貯脂占肝重的40%以上時(shí)，可有明顯肝大，但為無(wú)痛性。
由于肝細(xì)胞脂肪堆積腫大，壓迫肝竇或小膽管時(shí)，門脈血流及膽汁排泄受阻，可出現(xiàn)門脈高壓癥及淤膽。
當(dāng)肝內(nèi)脂肪沉積過(guò)多時(shí)，可使肝被膜膨脹、肝韌帶牽拉，而引起右上腹劇烈疼痛或壓痛、發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，誤診為急腹癥而作剖腹手術(shù)。
