臨床上以左側精索靜脈曲張為多見,而睪丸的病變卻雙側性的。左右睪丸的靜脈血可互相交通,一旦左側發(fā)生精索靜脈曲張,靜脈內壓力增高到一定程度,就會影響到右側精索靜脈。
精索靜脈顯微手術治療
精索靜脈曲張合并不育的治療目前仍以手術治療為主。術后58%~71%患者精液質量得到改善,28%~55%的患者妻子懷孕,縮小的睪丸較術前增大。手術方法多數(shù)采用精索內靜脈高位結扎,也有采用高位結扎加術。
近年來國際上興起的顯微外科精索靜脈曲張切除術(MV)可有效保護精索淋巴管及睪丸動脈,可完全避免動脈、動脈分支、輸精管的損傷,徹底結扎除輸精管靜脈外的所有精索靜脈,使并發(fā)癥及復發(fā)率大為降低。對于重度曲張的病人,該手術可將陰囊內曲張的靜脈一并切除,減少對病人的心理影響。
顯微外科精索靜脈曲張切除術可顯著改善精索靜脈曲張不育患者的精液質量,提高妊娠率;對嚴重少弱精子癥或非梗阻性無精子癥的患者的精液質量也有改善作用,目前已成為治療精索靜脈曲張的“金標準”。
精索靜脈曲張就像一小袋蟲子鉆進了陰囊,開始感覺并不明顯,但站立時精索部位可看到或摸到曲張的靜脈叢,使勁鼓肚子,加腹壓,還可看到更加嚴重的靜脈曲張,平臥可緩解。
精索靜脈曲張可以分為輕、中、重度三級。在站立屏氣后看不到曲張的靜脈,但能摸到靜脈團者為輕度,這種曲張的靜脈在平臥時會很快消失;看得到也能摸得著靜脈團,平臥后包塊也能逐漸消失者稱為中度;
而用肉眼就能看到明顯的靜脈團,摸上去也有明顯的蚯蚓狀靜脈者重,即使在平臥時消失也很緩慢,這種情況就是重度的。
青少年自己或者家長可定期進行檢查,看看直立時是否能看到蚯蚓狀的靜脈團。能看到靜脈團而且一側低于對側者可以診斷為精索靜脈曲張。
如果從外觀上看不到明顯變化,但可以沿外側摸到靜脈團;或者患者屏氣(增加腹壓)能摸到靜脈團也是精索靜脈曲張,這兩種情況比較輕一些。如果判斷不清又有懷疑時,應到醫(yī)院請??漆t(yī)生診斷。
精索靜脈曲張影響生殖道感染治愈
精索靜脈曲張患者由于局部溫度升高、睪丸缺氧、代謝產物積聚、附睪功能紊亂而易于合并生殖道非特異性感染以及衣原體、解脲支原體等感染,且感染多為慢性。由于精索靜脈曲張的存在,使感染不易治愈。
研究還表明,慢性非特異性感染的患者行精索靜脈高位結扎術后,其生殖道慢性感染易被治愈。
精索靜脈曲張合并前列腺炎和精囊炎的機會比正常人增加兩倍,當前列腺炎和精囊炎久治不愈時,應考慮手術。
久站、久坐易患精索靜脈曲張
如果男性長時間站立或者長時間久坐的話,就會非常容易導致陰囊中精索靜脈阻塞,或者產生不正常的腫脹,也就是睪丸靜脈血回流不好,滯留在血管中。
時間長了,患者可能出現(xiàn)睪丸、大腿內側、腹股溝及腰部酸痛,或是有睪丸軟化、體積變小等現(xiàn)象,嚴重的從外觀即可看到突出的血管,嚴重影響男性生育能力。
男性多運動可預防精索靜脈曲張
根據(jù)國外的研究顯示,精索靜脈曲張患者體內自由基含量通常是正常人的2倍,抗氧化能力卻只有正常人的一半而已,而過量的自由基會導致體內細胞老化、癌變、增加心血管疾病及白內障的發(fā)生率。
因此,醫(yī)生通常會建議男性患者避免久坐、久站,適度休息及運動,以提高身體抗衰老能力。
結語:看了小編上文詳細的介紹,您是不是已經知道睪丸靜脈曲張自治是怎么做的了呢?您是不是已經知道精索靜脈曲張如何自查了呢?今天小編希望您可以把今天學到的有關睪丸靜脈怎么辦的知識分享給身邊的小伙伴們哦。