消炎藥只是針對(duì)非感染性炎癥進(jìn)行治療的藥物,雖然它與我們常說(shuō)的抗生素不同,但是也不宜過(guò)量或長(zhǎng)時(shí)間的服用,否則就容易導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降,對(duì)患者的健康受到威脅。
消炎藥多吃幾天
中成藥的消炎藥可以吃10天,多不能超過(guò)半個(gè)月。西藥的消炎藥吃7天左右,無(wú)論是哪種消炎藥,都必須要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,不能自行用藥。
消炎藥是“俗稱”,即醫(yī)學(xué)上的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,它是一類具有解熱鎮(zhèn)痛藥物,多數(shù)還有抗炎、抗風(fēng)濕作用。常用的有阿斯匹林、撲熱息痛、布洛芬等。除撲熱息痛這一類,其他類大都具有抗炎的作用。它們是直接針對(duì)炎癥進(jìn)行對(duì)癥治療的。
消炎藥主要包括兩大類--即甾體類抗炎藥和非甾體抗炎藥。
甾體類抗炎藥就是我們平時(shí)所說(shuō)的“激素”(實(shí)際專業(yè)術(shù)語(yǔ)應(yīng)該叫“糖皮質(zhì)激素”)。這類藥物通過(guò)抑制免疫反應(yīng)而達(dá)到治療炎癥的目的,尤其是要注意,這類藥物副作用比較大,患者不能自行服用,必須應(yīng)用時(shí)要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
非甾體抗炎藥主要包括一些解熱鎮(zhèn)痛藥,常用的非甾體抗炎藥有阿司匹林、布洛芬、萘普生、雙氯芬酸等,些藥物主要是用于物理?yè)p傷(如扭傷、挫傷等)、關(guān)節(jié)炎等非感染性炎癥的治療。
其治療主要通過(guò)抑制炎癥介質(zhì)的合成,它們所能起到的作用就是解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎。
俗話說(shuō)的消炎藥,在醫(yī)學(xué)上稱為抗生素,主要用來(lái)治療細(xì)菌等致病微生物感染,如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、細(xì)菌性痢疾及其他腸道感染等。人們一般認(rèn)為有炎癥就用消炎藥,其實(shí)這是不正確的。因?yàn)檠装Y中除感染性炎癥外,還有一種無(wú)菌性炎癥,病變部位無(wú)致病微生物,這些病大多與變態(tài)反應(yīng)有關(guān),如皮肌炎、過(guò)敏性鼻炎、腎炎、干燥綜合征等。
此類炎癥需要抗變態(tài)反應(yīng)等治療,藥物有強(qiáng)地松、撲爾敏等,一般不用抗生素。所以,明確診斷是使用消炎藥的前提,消除誤區(qū)是正確使用的基礎(chǔ)。
下面就對(duì)消炎藥的使用提一些建議
1、過(guò)敏體質(zhì)慎用抗生素,對(duì)過(guò)敏的藥物禁用。
2、肝功能不全慎用大環(huán)內(nèi)酯類、磺胺類和抗結(jié)核、真菌藥。后兩者長(zhǎng)期使用時(shí),應(yīng)定期復(fù)查肝功能。頭孢菌素類劑量較大時(shí)也可損壞肝功能。
3、老、幼患者避免使用慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等腎毒性、耳毒性藥物。
4、磺胺類藥抑制甲狀腺功能,故甲狀腺功能低下者禁用。
5、中藥制劑雙黃連口服液、穿心蓮片、冬凌草片、金蓮花沖劑,草藥野菊花、金銀花、連翹、蒲公英、黃芩等,更適用于非化膿性上呼吸道感染,副作用較小。
6、無(wú)明確感染征象,應(yīng)盡量避免使用抗生素,防止產(chǎn)生耐藥性(細(xì)菌對(duì)藥物的適應(yīng)與抗藥)及雙重感染(敏感茵被殺滅后,不敏感菌因失去拮抗而感染機(jī)體)。
7、抗生素還存在抗菌譜問(wèn)題,即主要對(duì)哪一類、哪一種病原微生物起作用。例如青霉素對(duì)肺炎球菌、鏈球菌、腦膜雙球菌、淋球菌、白喉?xiàng)U菌、破傷風(fēng)桿菌及敏感的葡萄球菌有抗菌作用,而對(duì)痢疾桿菌、大腸桿菌幾乎無(wú)效,這說(shuō)明“一藥難消百炎”。
8、青霉素在大劑量使用(每日超過(guò)2000萬(wàn)單位)時(shí),有時(shí)會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)、抽搐、昏睡、精神失常等癥狀;靜脈輸入的濃度為1—4萬(wàn)單位/毫升,超濃度使用時(shí),各種危險(xiǎn)性增加;靜脈點(diǎn)滴青霉素鉀鹽更應(yīng)當(dāng)注意濃度與速度,否則血鉀快速升高會(huì)引起心臟驟停。另外,一般青霉素不在饑餓狀態(tài)下使用,否則會(huì)加重不良反應(yīng)的程度或因低血糖而混淆不良反應(yīng),延誤搶救時(shí)機(jī)。
9、同類抗生素不要重用,但是有時(shí)不同抗生素聯(lián)合使用取協(xié)同作用,指征是:病因不明的嚴(yán)重感染;混合感染或單一抗菌藥不能控制的感染(如牙周炎多為需氧茵與厭氧茵的混合感染);延長(zhǎng)耐藥性產(chǎn)生(通俗地講就是不給病原微生物以喘息的機(jī)會(huì))。
10、抗生素達(dá)到大作用,一般在用藥72小時(shí)之后,也就是說(shuō)用藥3天后才達(dá)到好療效,通常的用藥1~2天認(rèn)為無(wú)效而隨意停用或更改藥物是不合理的。
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