3.戒煙者復(fù)吸的預(yù)防
近戒煙的患者將會(huì)面臨較高的復(fù)吸風(fēng)險(xiǎn)。雖然大多數(shù)的復(fù)吸發(fā)生在戒煙的早期，但也可能在戒煙后數(shù)月甚至數(shù)年后出現(xiàn)復(fù)吸。目前提高長(zhǎng)期戒煙成功率的手段是使用有效的戒煙治療方法，也就是在患者有意愿戒煙時(shí)給與他們使用經(jīng)證實(shí)有效的戒煙藥物及相對(duì)強(qiáng)化的戒煙咨詢(如給予4次或更多的咨詢，每次持續(xù)時(shí)間10分鐘或更長(zhǎng))。
對(duì)于近戒煙的患者，醫(yī)生應(yīng)肯定患者取得的成功，回顧戒煙的益處，幫助患者解決遇到的問題。醫(yī)生對(duì)患者的關(guān)注會(huì)使他們?cè)诔霈F(xiàn)復(fù)吸時(shí)主動(dòng)尋求幫助。對(duì)已經(jīng)戒煙成功且不再需要進(jìn)行戒煙治療的患者，醫(yī)生可以與他們探討戒煙成功的經(jīng)驗(yàn)。這些已經(jīng)戒煙的患者也可能遇到戒煙相關(guān)的問題，醫(yī)生應(yīng)對(duì)這些問題進(jìn)行干預(yù)。而這些顯示的是一些常見的問題及解決方法。
4.戒煙強(qiáng)化治療的概念與實(shí)施
強(qiáng)化治療是指延長(zhǎng)每次治療時(shí)間、安排多次訪視、由多位醫(yī)生參與或進(jìn)行綜合治療的戒煙治療方法，適用于那些愿意進(jìn)行此種治療的吸煙者。戒煙強(qiáng)化治療可由任何經(jīng)過培訓(xùn)的臨床醫(yī)生提供。國(guó)外研究表明戒煙的強(qiáng)化治療比簡(jiǎn)短治療更為有效。另外，即使是那些不準(zhǔn)備戒煙的患者也認(rèn)為，隨著戒煙咨詢強(qiáng)度的增加，自己對(duì)醫(yī)療保健的滿意度也隨之增加。
戒煙咨詢及戒煙熱線
戒煙咨詢(無論是單獨(dú)使用還是聯(lián)合使用)是一種有效的戒煙方法，在給患者使用戒煙藥物的同時(shí)給予咨詢或是在進(jìn)行咨詢時(shí)給予藥物輔助治療都會(huì)使戒煙效果明顯改善。因此，在條件允許的情況下，對(duì)有戒煙意愿的吸煙者應(yīng)盡量聯(lián)合使用戒煙咨詢和藥物治療。顯示的是一些常用的咨詢技巧：解決問題/技巧訓(xùn)練以及在治療過程中給予支持的方法。
這些方法主要用于簡(jiǎn)短的戒煙干預(yù)治療，同時(shí)是戒煙強(qiáng)化治療的基礎(chǔ)，戒煙熱線是一種有效的戒煙治療方法。
臨床戒煙的好處
煙草幾乎可以損害人體的所有器官，而戒煙則能夠有效阻止或延緩吸煙相關(guān)疾病的進(jìn)展。研究發(fā)現(xiàn)，戒煙1年后冠心病患者死亡的危險(xiǎn)大約可減少一半，而且隨著戒煙時(shí)間的延長(zhǎng)會(huì)繼續(xù)降低，戒煙15年后，冠心病患者死亡的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)將與從未吸煙者相似;戒煙和防止二手煙暴露是防治COPD的重要的手段，戒煙是目前證實(shí)的能夠有效延緩肺功能進(jìn)行性下降的唯一辦法;戒煙還可以減少腦卒中、外周血管性疾病、肺炎及胃、十二指腸潰瘍的發(fā)病率和死亡率。因此，戒煙是治療各種吸煙相關(guān)疾病的重要組成部分。戒煙還可減少周圍人群尤其是家人和同事二手煙暴露的危害。
各年齡段戒煙均有益處，而且“早戒比晚戒好，戒比不戒好”。無論何時(shí)戒煙，戒煙后均可贏得更長(zhǎng)的預(yù)期壽命。一項(xiàng)對(duì)英國(guó)男醫(yī)生進(jìn)行的為期50年的前瞻性隨訪隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn)，吸煙者與不吸煙者相比，平均壽命約減少10年，60、50、40或30歲時(shí)戒煙可分別贏得約3、6、9或10年的預(yù)期壽命。并且，戒煙后所增加的壽命年數(shù)為“健康的生命年數(shù)”。與繼續(xù)吸煙者相比，戒煙者更少伴有疾病和殘疾。
戒煙有顯著的經(jīng)濟(jì)效益，可以在很大程度上降低因吸煙引起的各種醫(yī)療費(fèi)用及保險(xiǎn)成本。
有研究表明，2005年我國(guó)因吸煙導(dǎo)致的直接經(jīng)濟(jì)損失為1665.60億元人民幣，間接經(jīng)濟(jì)損失為861.11億～1205.01億元人民幣，總經(jīng)濟(jì)損失近3000億元人民幣，約占2005年國(guó)民生產(chǎn)總值的1.5%。
此外，吸煙者的戒煙行為還會(huì)對(duì)家人、朋友、同事起到示范作用，特別是會(huì)影響青少年對(duì)吸煙的態(tài)度。
