20160706健康之路節(jié)目：陶慶文講小關(guān)節(jié)里的大問題

　　骨關(guān)節(jié)炎是一種很常見的關(guān)節(jié)疾病，但是你知道嗎，小關(guān)節(jié)里的大問題，有很多都是大家意料之外的，下面就讓我們跟著視頻一起來了解一下吧。

　　該視頻主要文字介紹：

　　骨關(guān)節(jié)炎就是關(guān)節(jié)發(fā)炎了嗎

　　可以發(fā)生在身體的有很多部位上，比如有手部，髖關(guān)節(jié)，脊柱的關(guān)節(jié)炎，常見的就是膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎。如果你在上下樓梯或者負(fù)重的時(shí)候感覺腿發(fā)軟了，這說明你很可能就有骨關(guān)節(jié)炎了。

　　關(guān)節(jié)炎有很多種。有自身免疫病造成滑膜損傷的，像類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;損傷附著點(diǎn)的，就是肌肉和骨頭接頭的地方，強(qiáng)直性脊柱炎;非常常見的退行性病變的骨關(guān)節(jié)炎。

　　還有代謝病損害關(guān)節(jié)的，比如痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎;另外還有就是關(guān)節(jié)化膿了。骨關(guān)節(jié)炎主要發(fā)生的問題是在軟骨變性，隨后軟骨下面的骨頭硬化了。

　　那么這種炎癥它是無菌的，這種骨關(guān)節(jié)炎和嗓子發(fā)炎是不一樣的，是不需要吃消炎藥的，也不能吃消炎藥的。所以骨關(guān)節(jié)炎并不就是關(guān)節(jié)發(fā)炎了。

　　骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病原因

　　1、關(guān)節(jié)老化

　　人上了年紀(jì)之后頭發(fā)會(huì)發(fā)白，皮膚松弛，同樣關(guān)節(jié)它也會(huì)發(fā)生老化。

　　關(guān)節(jié)組織圖中間藍(lán)色的部分是關(guān)節(jié)的軟骨在藍(lán)色的中間有個(gè)結(jié)構(gòu)叫半月板，其作用是起著一個(gè)相當(dāng)于彈簧墊的作用，它會(huì)吸收很多很多的壓力，使我們的關(guān)節(jié)保持穩(wěn)定。

　　上了年紀(jì)時(shí)候首先產(chǎn)生的一個(gè)變化就是半月板變小了變薄了后會(huì)影響到關(guān)節(jié)的軟骨發(fā)生龜裂甚至是脫落。

　　病變的關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)的使用周期為30歲，就像汽車一樣如果平時(shí)保養(yǎng)得當(dāng)能夠增加它的使用周期。從醫(yī)學(xué)調(diào)查上來看，60歲的人大概有一半的人就會(huì)患有骨關(guān)節(jié)炎，而超過75歲的人80%的人都有，80歲以后的老人都會(huì)有骨關(guān)節(jié)炎。

　　2、肥胖負(fù)重壓力的因素

　　關(guān)節(jié)腔是一個(gè)含有水分的組織。關(guān)節(jié)外面有一個(gè)關(guān)節(jié)囊將關(guān)節(jié)腔包裹的很結(jié)實(shí)。

　　那么一旦長期負(fù)重以后，它的壓力就會(huì)造成骨關(guān)節(jié)的軟骨，半月板水分的減少，半月板就變脆了，這樣的話它就更容易出現(xiàn)龜裂，或者潰瘍的癥狀。長期的壓力會(huì)造成整個(gè)關(guān)節(jié)腔的不穩(wěn)定，人走路就會(huì)打晃。

　　越不穩(wěn)定造成的骨關(guān)節(jié)炎的幾率就會(huì)增大。而骨關(guān)節(jié)炎終還會(huì)引起人的殘疾，給生活工作等都帶來不變。

　　像平時(shí)我們生活中提重物的時(shí)候都是在對(duì)關(guān)節(jié)造成負(fù)擔(dān)，平時(shí)生活中我們可以準(zhǔn)備一個(gè)小推車，來代替人力的背提等。

　　3、隱形的負(fù)重負(fù)重

　　除了說承擔(dān)的重量以外，還有一種就是隱形的負(fù)重即我們膝蓋使用的方式。有些活動(dòng)對(duì)關(guān)節(jié)的損傷會(huì)成倍的增加，比如平時(shí)生活中上下樓梯也算是一種增加關(guān)節(jié)負(fù)重的活動(dòng)

　　上下樓時(shí)膝蓋受力是體重的4倍。通常情況下我們平躺不受力，膝蓋這時(shí)候是承載0倍。平常日常生活中根據(jù)活動(dòng)的方式的不同是2~4倍。

　　跑步打球運(yùn)動(dòng)的時(shí)候是4~6倍。下蹲方式不好的時(shí)候可以達(dá)到8倍。不好的坐姿也會(huì)對(duì)膝關(guān)節(jié)造成損害平時(shí)習(xí)慣采用下圖坐姿的小主要注意改變姿勢了。

　　當(dāng)小腿和大腿的角度小于90度的時(shí)候會(huì)對(duì)半月板后半部分造成損害。另外會(huì)使我們的髕骨過度拉伸，這樣就會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)腔造成壓迫。

　　生活中一些不好的姿勢也會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)造成損害

　　在生活中蹲的姿勢對(duì)于關(guān)節(jié)是一個(gè)特別不好的姿勢，有些喜歡蹲著擦地洗衣服等的小主一定要改改這個(gè)壞毛病了。另外吃日餐的時(shí)候因?yàn)槊袼椎膯栴}是需要跪著吃的，這也會(huì)對(duì)于關(guān)節(jié)造成危害。

　　哪些人更易得關(guān)節(jié)炎

　　根據(jù)調(diào)查50歲之前，女性會(huì)稍多于男性但是不明顯，而當(dāng)50歲之后女性比例就開始明顯增加了，60到70的時(shí)候男女比例又差不多了。其原因有幾個(gè)。

　　首先女性比男性的肌肉力量和韌帶韌性偏弱，這樣女性的膝關(guān)節(jié)不如男性的那么強(qiáng)壯和穩(wěn)定。另外，女性到了50歲以后開始出現(xiàn)絕經(jīng)，人體內(nèi)分泌激素水平都會(huì)發(fā)生變化，這個(gè)時(shí)候半月板代謝也會(huì)出問題，那么就更容易軟骨受到損傷。

　　本期嘉賓介紹

　　陶慶文

　　男，醫(yī)學(xué)碩士，副主任醫(yī)師，副教授。兼任北京中醫(yī)藥大學(xué)副教授，北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)第一屆風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)副主任委員、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)青年委員、北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)委員、北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)第三屆老年病專業(yè)委員會(huì)委員?，F(xiàn)為全國第四批名老中醫(yī)閻小萍教授學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人。

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