20141224健康北京視頻：張鴻祺講頸動(dòng)脈阻塞危害

　　頸動(dòng)脈阻塞的危害

　　頸動(dòng)脈阻塞腦子“不靈光”

　　日前，美國(guó)馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院的學(xué)者發(fā)現(xiàn)，頸動(dòng)脈阻塞會(huì)增加人們記憶力和思維能力出現(xiàn)問題的幾率。

　　研究人員選取了一組無癥狀的頸動(dòng)脈狹窄患者，通過檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，他們頸動(dòng)脈的直徑僅為正常人的一半。

　　研究人員另外選取了一組未患有頸動(dòng)脈阻塞但存在患上這種疾病風(fēng)險(xiǎn)(如糖尿病、高血壓、高膽固醇和冠心病)的病人作為控制對(duì)照組。

　　研究人員對(duì)參與者的多種認(rèn)知功能進(jìn)行了測(cè)試。結(jié)果顯示：存在頸動(dòng)脈阻塞的參與者在思維能力測(cè)試中的表現(xiàn)較為糟糕，他們?cè)谶\(yùn)動(dòng)能力、處理速度、學(xué)習(xí)能力和記憶力測(cè)試中的得分較低，但在語言能力測(cè)試中的得分與另一組參與者并不存在顯著差異。

　　在美國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)會(huì)年會(huì)上宣讀的這項(xiàng)研究成果，強(qiáng)調(diào)了患者要對(duì)頸動(dòng)脈阻塞進(jìn)行積極的藥物治療和認(rèn)知功能康復(fù)，甚至要采用外科手術(shù)來打開頸動(dòng)脈;因?yàn)樗粌H會(huì)引起腦卒中，而且會(huì)影響到記憶力和思維能力。

　　頸動(dòng)脈堵塞會(huì)導(dǎo)致思維能力下降

　　一項(xiàng)新的研究表明，頸部的頸動(dòng)脈堵塞會(huì)導(dǎo)致記憶和思維能力減退的可能性。

　　研究人員說，他們的研究結(jié)果表明，人們可能需要更積極地治療這種情況，這是由于在動(dòng)脈斑塊積聚形成。這項(xiàng)研究在4月23日美國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)會(huì)在費(fèi)城的年度會(huì)議中提交。

　　研究主要作者，摩馬里蘭大學(xué)醫(yī)療中心和醫(yī)學(xué)院的布拉杰 拉爾博士說：“到目前為止，頸動(dòng)脈阻塞的診斷和管理的重點(diǎn)一直是預(yù)防中風(fēng)。因?yàn)檫@些被認(rèn)為是唯一導(dǎo)致病人傷害的障礙。”

　　拉爾說：“這些結(jié)果在頸動(dòng)脈狹窄患者中強(qiáng)調(diào)評(píng)估記憶和思維狀態(tài)的重要性。”

　　在進(jìn)行的這項(xiàng)研究中，研究人員檢測(cè)了67名無癥狀頸動(dòng)脈狹窄的參與者。

　　對(duì)于這些參與者，他們的動(dòng)脈直徑減少一半。這項(xiàng)研究還包括了60名沒有頸動(dòng)脈堵塞的人，但也確實(shí)有危險(xiǎn)因素，如糖尿病、高血壓、高膽固醇和血冠狀動(dòng)脈疾病。

　　研究人員測(cè)試了參與者的思維能力、考察了他們的處理速度、學(xué)習(xí)、記憶、決策和語言。

　　他們發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈堵塞的參與者在思維測(cè)試中表現(xiàn)更糟。他們得分也較低的包括對(duì)電動(dòng)機(jī)和加工速度進(jìn)行的評(píng)價(jià)，以及學(xué)習(xí)和記憶測(cè)試。研究人員說，語言成績(jī)?cè)趦山M參與者之間沒有差別。

　　雖然這只是初步研究，但拉爾表示：“如果這些發(fā)現(xiàn)在更大規(guī)模的研究中證實(shí)了，將會(huì)顯著影響他們擁有新的治療目標(biāo)和解開更多的問題，如：這些患者應(yīng)該更加積極治療和藥物治療，認(rèn)知康復(fù)，甚至手術(shù)打通動(dòng)脈。”他說，他預(yù)計(jì)后續(xù)的研究將尋找原因和好的治療方案。

　　本期嘉賓介紹

　　張鴻祺

　　男，博士，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科副主任。汶川大地震后，張鴻祺奔赴一線，診治顱腦外傷患者300余例。張鴻祺在奧運(yùn)會(huì)醫(yī)療保障中表現(xiàn)出色，被選為醫(yī)療志愿者代表，在殘奧會(huì)閉幕式上接受獻(xiàn)花。“‘治病’和‘治好病’之間有著天壤之別，也是衡量一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者稱職與否的標(biāo)尺，在張鴻祺看來，認(rèn)真做好每一例手術(shù)的責(zé)任心、傾聽患者心聲的愛心與甘于奉獻(xiàn)的無私之心是一名優(yōu)秀醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì)。15年來，張鴻祺每天長(zhǎng)達(dá)12小時(shí)的工作，為搶救重危病人徹夜不眠;為保證腦血管病人得到及時(shí)有效的救治，創(chuàng)建腦血管病急性期的外科和介入治療“綠色通道”，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢(shì)，24小時(shí)“隨叫隨到”，由此將腦干急性梗塞的患者死亡率由原來的80%降低到20%。