新生兒溶血性黃疸 什么是新生兒溶血性黃疸(2)

  3、有脾大。

  4、有骨髓增生旺盛的表現(xiàn)。

  5、血清總膽紅素增高,一般不超過85μmol/L,主要為間接膽紅素增高。

  6、尿中尿膽原增加而無膽紅素,急性發(fā)作時(shí)有血紅蛋白尿,呈醬油色,慢性溶血時(shí)尿內(nèi)含鐵血黃素增加,24小時(shí)糞中尿膽原排出量增加。

  7、在遺傳性球形細(xì)胞增多時(shí),紅細(xì)胞脆性增加,地中海貧血時(shí)脆性降低。

  溶血性黃疸怎么治療

  新生寶寶一旦發(fā)生溶血性黃疸,可以采用以下兩種方法。

  1、光療

  將寶寶暴露于波長440nm的光線下,能使他的血清膽紅素下降,防止核黃疸的發(fā)生,如核黃疸已經(jīng)發(fā)生則可使其恢復(fù)快一些。經(jīng)這種光線照射后,膽紅素被光氧化變成無色物質(zhì),從尿和膽汁排出體外。這種治療簡便易行,有一定療效。

  還有一種簡便的方法是將40W藍(lán)色熒光管7支作為光源。將寶寶置于保溫箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(紗布裹黑紙)遮蓋雙目。將光源置于離體表33-35cm處,每小時(shí)改變一次體位以增加光照面積。

  光照時(shí)間大多為24-48小時(shí),長可達(dá)96小時(shí)。治療過程中要注意液體補(bǔ)給(以防脫水)和護(hù)肝治療。經(jīng)這種治療,寶寶皮膚黃疸消退和血清膽紅素下降均較快。

  2、輸血

  血清間接膽紅素如超過20mg/dl(342μmol/L),需采用換血輸血。供血者須先作G6PD缺乏的過篩試驗(yàn),必須沒有G6PD缺乏方可供血,以免輸血后加重和黃疸。避免親屬供血。黃疸不嚴(yán)重者不需輸血。

  如何診斷新生兒溶血性黃疸

  1、糞膽原及尿膽原含量增加。

  2、血清膽紅素增加凡登伯試驗(yàn)呈間接反應(yīng)。

  3、血中網(wǎng)織紅細(xì)胞增多。

  4、血清鐵含量增加。

  5、骨髓紅系統(tǒng)增生旺盛。

  結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對于新生兒溶血也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧,新生兒溶血性黃疸也是知道怎么回事了吧,對于寶寶出現(xiàn)新生兒溶血性黃疸的時(shí)候,父母們也不要驚慌失措,及時(shí)的給予寶寶治療就好了。

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