二、運(yùn)動指導(dǎo)原則
1、堅(jiān)持有規(guī)律的運(yùn)動。保持充足身體活動，減少久坐時間。
2、以有氧運(yùn)動為主。中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動每周至少150分鐘。提倡結(jié)合多種形式的抗阻訓(xùn)練并輔以柔韌性訓(xùn)練。
3、避免劇烈運(yùn)動。有氧運(yùn)動時，心率不應(yīng)超過70%的儲備心率，抗阻運(yùn)動也應(yīng)避免或慎重選擇高強(qiáng)度運(yùn)動。
4、急性痛風(fēng)發(fā)作后循序漸進(jìn)地恢復(fù)正?；顒印？刹捎糜斡尽㈣べさ冗\(yùn)動形式。
5、合并多種疾病的運(yùn)動原則。對于高尿酸血癥合并多種疾病的患者，在確保所有病情都穩(wěn)定的前提下，根據(jù)病情選擇最低強(qiáng)度的運(yùn)動方案。
高尿酸血癥患者運(yùn)動建議
| 運(yùn)動類型 | 時間和頻率 | 強(qiáng)度 | 形式 |
| 有氧運(yùn)動 | 每周5~7次，累計150～300分鐘。無運(yùn)動習(xí)慣的人群，應(yīng)逐漸增加運(yùn)動時間 。 | 中等強(qiáng)度：可以通過心率、主觀用力感覺或講話測試來確定。 -心率：40%～59%的儲備心率(HRR)*; -主觀感受：有點(diǎn)吃力(不輕松，但也不很用力); -講話測試：可以正常節(jié)奏說話，但不能唱歌。 | 快走，慢跑，騎車，游泳，八段錦，太極拳，球類活動等。 |
| 抗阻訓(xùn)練 | 每周2~3次，每次2~4組，每組8～12次，要訓(xùn)練到全身主要大肌群。同一部位肌肉訓(xùn)練，至少間隔1天。 | 從中等強(qiáng)度開始，即每組動作重復(fù)8～12次后感覺吃力。建議老年人從小力量、多次重復(fù)的運(yùn)動開始。 | 身體自重訓(xùn)練(如平板支撐、俯臥撐),彈力帶，抗阻健身器械，啞鈴等。 |
| 柔韌性訓(xùn) 練 | 每周2~3次，每次拉伸10~30秒，每個動作重復(fù)2~4次，每個動作的總拉伸時間至少60秒。 | 拉伸至感覺緊張或輕度不適。 | 靜態(tài)或動態(tài)拉伸。 |
*儲備心率(HRR)是指最大心率(HRmax)與靜息心率(HRrest)之間的差值。HRmax可以通過公式：HRmax=207-(0.7x年齡)或者HRmax=220-年齡來計算。個體在運(yùn)動過程中通過心率的高低來衡量運(yùn)動的強(qiáng)度。目標(biāo)心率是儲備心率乘以相應(yīng)的百分比再加上靜息心率來計算得出。
6、高尿酸血癥患者運(yùn)動注意事項(xiàng)。注意運(yùn)動強(qiáng)度。高尿酸血癥合并腎病患者應(yīng)進(jìn)行低中強(qiáng)度運(yùn)動(30%~59%的儲備心率)。運(yùn)動后及時補(bǔ)充水分。高尿酸血癥患者應(yīng)維持每日尿量在2000mL以上。
高尿酸血癥患者運(yùn)動訓(xùn)練的禁忌證
高尿酸血癥患者在伴有以下情況時，應(yīng)遵從醫(yī)生建議選擇適當(dāng)運(yùn)動類型及強(qiáng)度。
一、靜息心電圖有明顯的缺血表現(xiàn)、2周內(nèi)有心肌梗死或者其他急性心血管事件；
二、不穩(wěn)定型心絞痛;
三、未控制的心律失常；
四、重度主動脈瓣狹窄或者其他瓣膜疾?。?/p>
五、心力衰竭失代償;
六、急性肺栓塞或肺梗死;
七、急性甲狀腺功能亢進(jìn);
八、急性心肌炎或心包炎；
九、急性血栓性靜脈炎;
十、其他妨礙安全和運(yùn)動鍛煉的殘疾;
十一、電解質(zhì)異常;
十二、梗阻性肥厚型心臟病，靜息最大左心室流出道壓差>25mmHg;
十三、主動脈夾層。
高尿酸血癥并非不可戰(zhàn)勝，科學(xué)合理的營養(yǎng)與運(yùn)動指導(dǎo)原則就是我們手中最有力的武器。遵循這些原則，合理規(guī)劃飲食，減少高嘌呤食物的攝入，多選擇富含維生素、膳食纖維的蔬果，確保身體獲得充足且均衡的營養(yǎng)。同時，堅(jiān)持適度運(yùn)動，以有氧運(yùn)動為基礎(chǔ)，根據(jù)自身狀況逐步增加運(yùn)動強(qiáng)度與時長，促進(jìn)新陳代謝，加速尿酸排泄。無論是在日常飲食的點(diǎn)滴調(diào)整中，還是在每一次運(yùn)動的堅(jiān)持里，只要我們持之以恒，就一定能夠有效控制尿酸水平，遠(yuǎn)離痛風(fēng)等并發(fā)癥的威脅，重新?lián)肀Ы】祷盍Φ纳睢?/p>
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