新生兒腦缺氧很容易引起其他并發(fā)癥,而且很容易讓新生寶寶腦損傷,以后可能會(huì)影響智力,所以一旦發(fā)現(xiàn)寶寶由此問題定要及時(shí)治療。
1.復(fù)蘇步驟 積極配合醫(yī)生按A、B、C、D、E程序進(jìn)行復(fù)蘇。
(1)氣道通暢(A):①安置體位:患兒仰臥,肩部墊高2~3cm,使頸部稍后伸至中
枕位。②清除分泌物:立即清除口、鼻、咽及氣道分泌物。
(2)建立呼吸(B):①觸覺刺激:拍打或彈足底和摩擦患兒背部促使呼吸出現(xiàn)。②復(fù)
蘇器加壓給氧:面罩應(yīng)密閉口、鼻;通氣頻率為30~40次/分;壓力大小應(yīng)根據(jù)患兒體
重而定,一般認(rèn)為示指與拇指按壓時(shí)壓力為1.5~2.okPa,每增加一指,壓力遞增
0.5kPa;氧氣流量為 5升/分或以上。通氣有效可見胸廓起伏。
(3)恢復(fù)循環(huán)(C): 胸外按壓心臟: 一般采用拇指法,操作者雙拇指并排或重疊于
患兒胸骨體下1/3處,其他手指圍繞胸廓托在后背;按壓頻率為120次/分;按壓深度為
胸廓壓下約1~Zcm。按壓有效可摸到頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)。
(4)藥物治療(D): ①建立有效的靜脈通路。②保證藥物應(yīng)用:胸外按壓心臟不能
恢復(fù)正常循環(huán)時(shí),可給予靜脈、氣管內(nèi)注入1:1000腎上腺素;根據(jù)醫(yī)囑,及時(shí)正確輸
入糾酸、擴(kuò)容劑等。
(5)評(píng)價(jià)(E): 復(fù)蘇步驟中,每操作一步的同時(shí),均要評(píng)價(jià)患兒情況,然后再?zèng)Q定
下一步驟操作。
2.保暖
貫穿于整個(gè)治療護(hù)理過程中,可將患兒置于遠(yuǎn)紅外保暖床,病情穩(wěn)定后置
暖箱中保暖或熱水袋保暖,維持患兒肛溫36.5~37t:。
上述為大家介紹了小兒缺血缺氧性腦病的康復(fù)治療方案,希望能幫助到大家了解。