相信大家都知道,卵巢是女性與生俱來的一個重要器官,這個生殖器官對于女性的生育起著關(guān)鍵性的作用。而多囊卵巢綜合癥就是嚴重影響女性正常懷孕的一個重要因素。多囊卵巢會導致女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、肥胖、不孕等眾多不良影響,但這并不是說多囊卵巢就一定沒的治?;颊弑M早去醫(yī)院接受治療,同時調(diào)整好心態(tài),以正確的態(tài)度對待多囊卵巢綜合癥,不必有恐慌心理。今天邀請到廣州伊麗莎白婦產(chǎn)醫(yī)院不孕科主任田金環(huán)給我們詳細地介紹下多囊卵巢綜合癥。
主持人
請問什么是多囊卵巢綜合癥?
田金環(huán)
多囊卵巢綜合癥(polycystic ovary syndrome, PCOS)是生育年齡婦女常見的一種復雜的內(nèi)分泌及代謝異常所致的疾病,以慢性無排卵(排卵功能紊亂或喪失)和高雄激素血癥(婦女體內(nèi)男性激素產(chǎn)生過剩)為特癥,主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、不孕、多毛和/或痤瘡,是最常見的女性內(nèi)分泌疾病。
高雄激素血癥是多囊卵巢綜合癥的一個重要特癥。多囊卵巢綜合癥患者的卵巢分泌大量的雄激素,從而使她們出現(xiàn)雄激素過多的表現(xiàn),包括長胡須、陰毛過多、痤瘡過多等。這些情況可能會對婦女的外貌造成不良影響。
多囊卵巢綜合癥最顯著的特癥是無排卵。由于沒有排卵,所以卵巢只分泌雌激素和雄激素,而不分泌孕激素。雌激素刺激子宮內(nèi)膜增生。而孕激素使子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌反應。如果子宮內(nèi)膜長期受雌激素的作用而無孕激素的作用,就會發(fā)生子宮內(nèi)膜增生過長和子宮內(nèi)膜癌。另外,也是因為多囊卵巢綜合癥患者不能排卵,所以她們無法自然懷孕,多囊卵巢綜合癥患者是最常見的不孕癥患者。
主持人
那么,治療多囊卵巢導致的不孕,用什么方法效果最好呢?
田金環(huán)
治療多囊卵巢綜合癥,除用促排卵藥物的非手術(shù)治療外,以往臨床上多采用卵巢楔型切除術(shù)治療本病.盡管這種手術(shù)方法可以使不少患者達到術(shù)后排卵,妊娠率也較高。但由于經(jīng)腹卵巢楔型切除手術(shù)術(shù)后留有腹部疤痕、療效維持時間短,特別是術(shù)后盆腔內(nèi)粘連,卵巢手術(shù)部位的粘連也較多,術(shù)后雖有排卵,也可能因粘連、機械障礙導致不孕和盆腔痛等缺點,加之促性腺激素的應用,目前卵巢楔形切除術(shù)已很少被用來治療此病。
目前的腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù),就能很好地避免上述手術(shù)存在的缺點,并能達到更高的妊娠率。多囊卵巢的腹腔鏡下卵巢打孔術(shù),是指在腹腔鏡下采用激光或電凝在卵巢表面進行多點打孔的手術(shù)。由于這種手術(shù)式可以使90%以上的患者恢復排卵功能,術(shù)后妊娠率更是比傳統(tǒng)手術(shù)高出很多。
腹腔鏡下進行這種手術(shù)還具有操作簡單、術(shù)后盆腔粘連少,減少了以往經(jīng)腹手術(shù)以后即使患者恢復排卵也會因為粘連引起機械障礙而不能妊娠的問題等優(yōu)點,所以目前在腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)冶療多囊卵巢綜合癥已經(jīng)取代了經(jīng)腹的卵巢楔形切除手術(shù)。
主持人
那做完手術(shù)后,多囊卵巢綜合癥患者要注意什么呢?
田金環(huán)
多囊卵巢綜合的患者在日常生活中,需要注意以下一些情況。
1、環(huán)境調(diào)攝
不宜居住在潮濕的環(huán)境里,在陰雨季節(jié),要注意濕邪的侵襲。
2、可以適當?shù)牟捎盟幬镙o助調(diào)理
3、放松心情
建立治病信心,耐心治療:年輕女性患有本病者而未經(jīng)治療,到中、老年時患2型糖尿病的幾率很高。未經(jīng)治療的本病被認為是進行性的綜合癥,一旦出現(xiàn),終身存在。
4、運動鍛煉
痰濕體質(zhì)的多囊卵巢綜合癥患者,多形體肥胖,身重易倦,故應長期堅持體育鍛煉,散步、慢跑、球類、游泳、武術(shù)、各種舞蹈,均可選擇。活動量應逐漸增強,讓疏松的皮肉逐漸轉(zhuǎn)變成結(jié)實、致密之肌肉。