輸卵管具有運(yùn)送精子、拾卵以及把受精卵運(yùn)送到子宮腔的作用,如果卵管不通或功能障礙,則可能造成女性不孕。 輸卵管性不孕約占女性不孕癥患者病因的1/3左右。具體病因大概分以下幾點(diǎn):
輸卵管性不孕的病因是什么
(一)結(jié)核性輸卵管炎
大多為肺結(jié)核或腹膜結(jié)核繼發(fā)感染,占不孕原因的10%。主要經(jīng)血行感染,部分經(jīng)淋巴系統(tǒng)和直接蔓延感染。結(jié)核菌首先感染肌層或黏膜下層,然后向黏膜及漿膜層發(fā)展,使輸卵管稍增大,管壁增厚,表面可呈現(xiàn)多數(shù)粟粒樣結(jié)節(jié)病變,與周?chē)l(fā)生粘連,輸卵管內(nèi)膜受結(jié)核菌感染,黏膜被破壞而形成千酪樣壞死和粘連。病變以侵犯遠(yuǎn)端為主,傘端黏膜腫脹,外翻呈漏斗狀,可不閉鎖。如發(fā)生繼發(fā)性感染,管內(nèi)容物可變?yōu)槟撔?,還可形成結(jié)核性輸卵管周?chē)?,可與周?chē)鞴購(gòu)V泛粘連,表淺病變繼續(xù)發(fā)展可深入到管壁問(wèn)質(zhì)和黏膜組織,造成不孕。
(二)淋菌性輸卵管炎
近年來(lái)發(fā)現(xiàn)衣原體及支原體感染造成盆腔炎的比例增加,與淋菌一樣對(duì)輸卵管的影響是沿黏膜上行感染,經(jīng)宮頸管內(nèi)膜、子宮內(nèi)膜、輸卵管內(nèi)膜到盆腔腹膜,但一般無(wú)急性期,且感染初期癥狀輕微,故不引起注意,最后導(dǎo)致輸卵管阻塞。