卵巢囊腫是常見女性腫瘤疾病之一,近些年發(fā)病者也越來越多,這種疾病在早期的時候癥狀表現(xiàn)不是很明顯,通常是在婦科檢查的時候才會被發(fā)現(xiàn)。下面小編就來談?wù)劼殉材夷[晚期的治療方法。
卵巢癌晚期治療方法
一、卵巢癌晚期手術(shù)治療
手術(shù)時首先應(yīng)詳細探查,包括腹腔灌洗,盆腹腔臟器及盆腔,腹膜后淋巴結(jié)的觸診和橫膈(橫膈【譯】:是向上膨隆的薄的橫紋肌),腹膜,大網(wǎng)膜的的多點活檢,以進行準確的腫瘤分期。手術(shù)方式分為徹底手術(shù)和保留生育機能的保守性手術(shù)
徹底手術(shù)的范圍包括雙側(cè)附件、子宮、大網(wǎng)膜、闌尾切除和盆腔及腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù),對于腫瘤在盆腔有廣泛種植轉(zhuǎn)移的病人,主張盡可能做腫瘤細胞減滅術(shù)。
二、卵巢癌化療
由于卵巢瘤很早擴散,手術(shù)時多數(shù)病例已不能清除病灶,而且放療的效果及應(yīng)用也很有限,因此全身性化療是一項重要的輔助治療方法。一些晚期病人,經(jīng)化療后腫塊可以縮小,為再次手術(shù)時創(chuàng)造有利條件。治療惡性卵巢腫瘤迄今無統(tǒng)一化療方案,原則是:
1.大劑量間歇用藥較小劑量持續(xù)用藥為佳;前者指每療程用藥1周左右,間歇3~4周左右,既能達到有效的抗腫瘤作用,又有利于機體消除毒性及恢復(fù)免疫功能。
2.聯(lián)合化療較單一化療療效為佳:近代多趨向聯(lián)合用藥,但須注意聯(lián)合化療毒性反應(yīng)較重。
3.根據(jù)藥物敏感試驗,選用敏感的化療藥,可延長患者的生存時間。
4.按組織類型制定不同化療方案。具體情況應(yīng)視病人體質(zhì)、反應(yīng)程度、血象及肝、腎功能等情況而定。用藥至少4~6個療程,晚期或不敏感的腫瘤化療者,療程應(yīng)多些,一般第1年8~10個療程,第2年減少到3~4個療程。
三、卵巢癌晚期放射治療
卵巢惡性腫瘤的放射敏感性差別很大,卵巢內(nèi)胚竇瘤,未成熟畸胎瘤,胚胎癌最不敏感,卵巢上皮癌及顆粒細胞癌中度敏感,無性細胞瘤最敏感,手術(shù)后再用放療多能控制。由于卵巢癌較早發(fā)生腹腔轉(zhuǎn)移,因此照射范圍包括腹腔及盆腔。肝、腎區(qū)加以保護,以免造成放射性損傷。