男性不育的主要原因是精子數(shù)量少、精子畸形率高或活動(dòng)度差以及射精功能障礙或精液輸出管道阻塞。很多先天性疾病和外傷等后天性包括慢性健康問(wèn)題、不良生活方式和其他的多種因素包括生活環(huán)境、食物、藥物、生活習(xí)慣均是導(dǎo)致男性不育的重要原因。通過(guò)對(duì)男性患者、其配偶或者雙方同時(shí)治療,相當(dāng)一部分男性不育癥是可以得到治療。那么因?yàn)槟行圆挥脑蚴鞘裁?怎么做好男性不育的預(yù)防呢?
哪些因素會(huì)導(dǎo)致男性不育
(1)精液異常:
?、偈紫仁菬o(wú)精子或少精,精液中死精子,當(dāng)然不能使女方受孕,如先天性睪丸發(fā)育障礙或睪丸、輸精管嚴(yán)重病變(如堵塞)可造成永久性不育。又如,性生活過(guò)頻,使生精功能一度衰竭,造成少精,經(jīng)檢查精子密度少于2000萬(wàn)/毫升??稍斐刹挥?。
?、诰淤|(zhì)量差是指精液檢查精子無(wú)活力或死精子過(guò)多(超過(guò)20%~25%),或精子活動(dòng)能力很低,畸形精子超過(guò)30%以上??稍斐刹挥?/p>
?、劬阂够涣?,正常精液射出后很快凝成膠凍狀,室溫下一般15~30分鐘內(nèi)全部液化。如果精液射出后不疑固或不液化,提示精囊或前列腺有病變。臨床上常見的慢性前列腺炎是成年男子常見的疾病,常與精囊炎并存,輕者一般不影響生育,嚴(yán)重者影響精子的活動(dòng),造成生育能力下降。此外,細(xì)菌或病毒感染生殖道也可造成精液成分改變引起不育。
(2)精子通道受阻,影響精子與卵子結(jié)合:在正常情況下,附睪、輸精管、射精管、尿道等都是精液排出的必經(jīng)之道,一旦這些部位發(fā)生病變,可阻礙精子的運(yùn)行造成不育。又如,逆行射精,射出的精液不能進(jìn)入女方陰道,而是反其道進(jìn)入自己的膀胱,當(dāng)然不會(huì)受孕。外生殖器畸形,如先天性陰莖缺如、陰莖過(guò)小、兩性畸形、尿道上裂或下裂等。后天性陰莖炎癥或損傷、陰莖水腫及肥大、睪丸鞘膜積液等可造成性交困難或射精異常,使精液不能正常射入女性生殖道。
(3)生精障礙:
?、傩匀旧w異常,可使睪丸等性器官分化不良,造成真假兩性畸形及生精障礙,還可影響性腺及生殖細(xì)胞的代謝功能造成不育。
?、诓G丸局部病變,如結(jié)核性睪丸炎可破壞睪丸組織造成不育,附睪炎愈后的瘢痕組織可阻塞精子的輸出通道影響生育能力,還有青春前期患腮腺炎并發(fā)睪丸炎往往影響雙側(cè)睪丸,生精上皮受損害,嚴(yán)重影響生育力。
?、垭[睪,即一側(cè)或雙側(cè)睪丸在胎兒發(fā)育過(guò)程中未能從腹腔正常地下降至陰囊,雙側(cè)隱睪不能生育。單側(cè)隱睪另一側(cè)正常者仍可生育。
?、芟忍煨詿o(wú)睪丸癥或雙側(cè)睪丸發(fā)育不全,無(wú)生精能力不能生育。
?、莶G丸惡性腫瘤,以搶救患者生命為目的而行切除術(shù),當(dāng)然也就難以考慮患者以后生育能力了。
?、蘧黛o脈曲張,可造成睪丸血液循環(huán)不暢引起組織缺氧、代謝障礙造成精子數(shù)量減少,畸形精子增多,均可影響生育能力。
(4)各種內(nèi)分泌功能障礙:如垂體功能減退,促性腺激素分泌不足可直接影響生精上皮細(xì)胞不發(fā)育或生精細(xì)胞成熟發(fā)生障礙。先天性腎上腺皮質(zhì)增生,造成青春期早熟,生精上皮不能成熟,因此也不能產(chǎn)生成熟精子。睪丸發(fā)育不全、原發(fā)性或繼發(fā)性性功能低下、甲狀腺功能減退可造成不育。
(5)其他原因:如嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、全身性疾病、接觸過(guò)量放射線、高溫作業(yè)、藥物中毒、長(zhǎng)期服用粗制生棉油,以及自身免疫抗精抗體的存在均可導(dǎo)致不育。
男性不育病如何預(yù)防
第一、要從青春期開始作好性教育和衛(wèi)生教育工作,掌握一定的性知識(shí),了解男性生理特征和保健知識(shí),如果發(fā)現(xiàn)睪丸有不同于平時(shí)的變化如:腫大、變硬、凹凸不平、疼痛等,一定要及時(shí)診治。
第二、要注意對(duì)睪丸等生殖器官的保護(hù)。睪丸是一個(gè)很嬌嫩的器官,它的最佳工作溫度要比人的體溫低1度左右,如果溫度高,就會(huì)影響精子的產(chǎn)生,所以任何能夠使睪丸溫度升高的因素都要避免如:長(zhǎng)時(shí)間騎自行車、泡熱水澡、穿牛仔褲等。
第三、在夫妻生活中要互相配合、互相諒解,否則容易發(fā)生陽(yáng)痿、早泄后或射精異常等性功能障礙。
第四、應(yīng)做好婚前檢查工作,通過(guò)體檢,早期發(fā)現(xiàn)異常,可以避免婚后的痛苦。結(jié)婚以后要經(jīng)常和你的妻子交流性生活中所遇到的問(wèn)題,互相配合、互相諒解,這樣很多精神性陽(yáng)痿或早瀉就可以避免。
第五、要加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),尤其應(yīng)做好職業(yè)。防護(hù)如果您經(jīng)常接觸放射性物質(zhì)、高溫及毒物,一定要要嚴(yán)格按照操作規(guī)定和防護(hù)章程作業(yè),千萬(wàn)不要疏忽大意,如果近期想要孩子,最好能夠脫離此類工作半年后再生育。
第六、改變不良的習(xí)慣,戒煙戒酒;不要吃過(guò)于油膩的東西,否則會(huì)影響你的性欲;另外還要注意避免接觸生活當(dāng)中的有毒物品,如:從干洗店拿回來(lái)的衣服要放置幾天再穿,因?yàn)楦上磩?huì)影響男性的性功能。