其病因目前尚無一致認識,可能和導管排泄障礙、異常激素刺激、感染等因素有關。
發(fā)病機制
乳腺導管擴張癥的發(fā)病機制在學界尚有爭議,一般來說有以下幾種看法。
1、導管排泄障礙
(1)如先天性乳頭畸形、凹陷、不潔或外來毛發(fā)、纖維等引起乳孔堵塞,導管發(fā)育異常,乳腺結構不良,導致上皮增生、炎癥、損傷等引起導管狹窄、中斷或閉塞。導管排泄不暢,常是溢乳期發(fā)展到腫塊期的主因。
(2)導管內分泌物積聚,引起導管擴張。
(3)部分中、老年婦女,由于卵巢功能減退,乳腺導管呈退行性變,管壁松弛,肌上皮細胞收縮力減退,導致導管內分泌物積聚而管腔擴張引起本病。
2、異常激素刺激
異常的性激素刺激能促使導管上皮產生異常分泌,導管明顯擴張。
一般來說,單有阻塞存在而無異常激素刺激促使上皮分泌,不致發(fā)生導管擴張。
3、感染
可能與厭氧菌感染或乳暈部感染有關。
Adai(1933)在較詳細的研究后發(fā)現(xiàn),本病發(fā)展到后階段,乳腺導管分泌物不僅刺激導管擴張,而且可以溢出管外,經分解后產生化學物質,引起周圍組織的化學性刺激和抗原反應,引起管周以漿細胞浸潤為主的炎癥反應,并定名為“漿細胞性乳腺炎”。