乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥是一種并不少見的良性疾病。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張和漿細(xì)胞性乳腺炎可能是一種疾病的不同階段,本病并不少見,常見于中、老年女性,高峰年齡為50-60歲。由于其臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變,易被誤診為乳腺癌,使患者遭受不必要的擴(kuò)大手術(shù)。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張病因
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張病因不清楚,但因本病常見于中、老年人,可能是一種退行性改變,與乳頭的內(nèi)陷或畸形,鱗狀上皮伸入導(dǎo)管內(nèi)壁,造成角化鱗屑的阻塞,或脂質(zhì)分泌物刺激導(dǎo)管壁,造成炎癥、瘢痕增生及繼發(fā)感染有關(guān)。自身免疫性疾病也有可能,因為本病后期,常合并漿細(xì)胞性乳腺炎,在病理中常見有大量漿細(xì)胞浸潤,病變呈反復(fù)發(fā)作,故有人認(rèn)為是一種自身免疫疾病。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張表現(xiàn)
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張早期表現(xiàn)為乳頭棕黃色分泌物或有淡黃色的溢液,少數(shù)病例出現(xiàn)血性溢液,累及多個導(dǎo)管,在乳暈處擠壓時,??蓴D壓出淡黃色液。后期在乳暈附近,出現(xiàn)大小不等的腫塊,或可出現(xiàn)腫塊與皮膚的粘連,或伴有乳頭內(nèi)陷現(xiàn)象。有時在腫塊表面皮膚有紅腫、疼痛和壓痛,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)乳暈周圍膿腫,切開后常不易愈合??煞磸?fù)感染,還可出現(xiàn)乳房瘺管經(jīng)久不愈或乳房的嚴(yán)重變形。病情反復(fù),病史可長達(dá)10年之久。