一、發(fā)病原因
其病因目前尚無一致認(rèn)識(shí)，可能和導(dǎo)管排泄障礙、異常激素刺激、感染等因素有關(guān)。
二、發(fā)病機(jī)制
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥的發(fā)病機(jī)制在學(xué)界尚有爭(zhēng)議，一般來說有以下幾種看法：
1、導(dǎo)管排泄障礙
(1)如先天性乳頭畸形、凹陷、不潔或外來毛發(fā)、纖維等引起乳孔堵塞，導(dǎo)管發(fā)育異常，乳腺結(jié)構(gòu)不良，導(dǎo)致上皮增生、炎癥、損傷等引起導(dǎo)管狹窄、中斷或閉塞。導(dǎo)管排泄不暢，常是溢乳期發(fā)展到腫塊期的主因。
(2)導(dǎo)管內(nèi)分泌物積聚，引起導(dǎo)管擴(kuò)張。
(3)部分中、老年婦女，由于卵巢功能減退，乳腺導(dǎo)管呈退行性變，管壁松弛，肌上皮細(xì)胞收縮力減退，導(dǎo)致導(dǎo)管內(nèi)分泌物積聚而管腔擴(kuò)張引起本病。
2、異常激素刺激
異常的性激素刺激能促使導(dǎo)管上皮產(chǎn)生異常分泌，導(dǎo)管明顯擴(kuò)張。
一般來說，單有阻塞存在而無異常激素刺激促使上皮分泌，不致發(fā)生導(dǎo)管擴(kuò)張。
3、感染
可能與厭氧菌感染或乳暈部感染有關(guān)。
Adai(1933)在較詳細(xì)的研究后發(fā)現(xiàn)，本病發(fā)展到后階段，乳腺導(dǎo)管分泌物不僅刺激導(dǎo)管擴(kuò)張，而且可以溢出管外，經(jīng)分解后產(chǎn)生化學(xué)物質(zhì)，引起周圍組織的化學(xué)性刺激和抗原反應(yīng)，引起管周以漿細(xì)胞浸潤為主的炎癥反應(yīng)，并定名為“漿細(xì)胞性乳腺炎”。