一、原發(fā)性甲減 由甲狀腺本身疾病所致，患者血清TSH均升高。主要見(jiàn)于：
?、傧忍煨约谞钕偃比?
?、诩谞钕傥s;
?、蹚浡粤馨图?xì)胞性甲狀腺炎;
?、軄喖毙约谞钕傺?
⑤甲狀腺破壞性治療(放射性碘，手術(shù))后,放射性碘131核素治療甲亢唯一的副作用就是甲低、甲減(主要指永久性甲低、甲減)。
?、藜谞钕偌に睾铣烧系K(先天性酶缺陷，缺碘或碘過(guò)量);
?、咚幬镆种?
?、嘟?rùn)性損害(淋巴性癌，淀粉樣變性等)。
二、繼發(fā)性甲減 患者血清TSH降低。主要見(jiàn)于垂體病、垂體瘤、孤立性TSH缺乏;下丘腦綜合征、下丘腦腫瘤、孤立性TRH缺乏、炎癥或產(chǎn)后垂體缺血性壞死等原因。
三、周?chē)约诇p 少見(jiàn)，為家庭遺傳性疾病，外周靶組織攝取激素的功能良好，但細(xì)胞核內(nèi)受體功能障礙或缺乏，故對(duì)甲狀腺激素的生理效應(yīng)減弱。
四、促甲狀腺激素或甲狀腺激素不敏感綜合征 是由于甲狀腺對(duì)TSH有抵抗而引起的一種甲狀腺功能減退癥。