手術(shù)切除不僅能杜絕病變出血，阻止畸形血管盜血，改善腦[fn供，還能控制癲癇發(fā)作。應(yīng)用顯微手術(shù)技術(shù)，顱內(nèi)AVM手術(shù)切除效果令人滿意。切除AVM時(shí)骨窗應(yīng)充分包括病變和供應(yīng)動(dòng)脈，引流靜脈，全切病灶后，應(yīng)充分止血。直徑小于3cm的AVM，可考慮立體定向放射治療。
但通常青1—3年后才能見(jiàn)效，治療期間有出血可能。對(duì)巨大動(dòng)靜脈畸形，術(shù)前1—2周應(yīng)用介入神經(jīng)放射治療，使其體積縮小，便于手術(shù)切除。采用任問(wèn)方法治療后都應(yīng)擇期復(fù)查腦血管造影，了解畸形血管是否消失，決定是否需要進(jìn)一步治療。
如何預(yù)防動(dòng)靜脈畸形?
1.預(yù)防再次出血 休息：出血發(fā)生后應(yīng)臥床休息，保持安靜，避免情緒激動(dòng)，保持大便通暢。藥物治療：遵醫(yī)矚給予止血?jiǎng)㈡?zhèn)靜劑、脫水劑，維持血壓于正常，降低顱內(nèi)壓。
2.預(yù)防和處理并發(fā)癥 密切觀察生命體征、神志、瞳孔、傷口及引流等變化，注意有無(wú)顱內(nèi)壓增高跡象。遵醫(yī)囑使用抗菌藥物預(yù)防感染、降低顱內(nèi)壓。使用藥物低血壓時(shí)，注意觀察動(dòng)靜脈畸形病人有無(wú)頭暈、意識(shí)改變等腦缺艦癥狀;若有，及時(shí)通知醫(yī)師處理。使用氨基己酸時(shí)，應(yīng)注意觀察有無(wú)血栓形成跡象。注意動(dòng)脈瘤栓塞治療后有天腦缺血并發(fā)癥。
3.其他 規(guī)律生活，避免暴飲暴食、酗酒，以防蛛網(wǎng)膜下隙出血或腦出血。對(duì)高血壓和癲癇發(fā)作者，遵醫(yī)囑按時(shí)服用降壓藥物以及抗癲癇藥物。