西醫(yī)藥物治療
丙胺太林
主要較強的阿托品樣外周抗膽堿，抗毒菌堿作用，也有弱的神經(jīng)節(jié)阻斷作用。其特點為對胃腸道平滑肌具有選擇性，故抑制胃腸平滑肌的作用較強，較持久。對汗液、唾液及胃液分泌也有不同程度的抑制作用。本品不易通過血腦屏障，故很少發(fā)生中樞作用。
主要用于胃及十二指腸潰瘍的輔助治療，也用于胃炎、胰腺炎、膽汁排泄障礙，多汗癥、妊娠嘔吐及遺尿等。
氨溴酸東莨菪堿
氨溴酸東莨菪堿是M型膽堿受體阻斷藥。其對周圍作用與阿托品相似。對眼平滑肌和腺體分泌的抑制作用較阿托品強，對心血管作用較弱;有解除外周血管痙攣，改善微循環(huán)的作用;但對中樞神經(jīng)有抑制作用，對大腦皮質(zhì)有明顯的鎮(zhèn)靜、安眠的功效;對呼吸中樞有興奮作用。 溴化丙胺太林治療妊娠嘔吐 抗膽堿藥，具有阿托品樣解痙及抑制腺體分泌的作用，減少汗液、唾液、胃液及粘蛋白的分泌，服后作用可維持6小時。用于胃及十二指腸潰瘍、胃腸道痙攣、日炎、胰腺炎、膽汁分泌障礙、多汗癥、妊娠嘔吐等。
愛茂爾
(止吐及催吐藥) 用于治療妊娠嘔吐、神經(jīng)性嘔吐、暈動癥、呃逆等引起的嘔吐。皮注或肌注：每次2ml。對頑固性嘔吐可適當(dāng)增加劑量和注射次數(shù)。 硫辛酸
(肝膽疾病輔助用藥) 用于治療肝炎、脂肪肝、肝硬變、肝性昏迷、妊娠嘔吐等。 用于震額麻痹、麻醉前給藥、狂躁性精神病，嚴重流行性乙型腦炎的呼吸衰竭、暈動病及妊娠性嘔吐及放射病嘔吐等，亦有用于散瞳。 (1)補液止吐：每日補液量至少維持3000m，給予5%—10%葡萄糖2000ml，5%葡萄糖鹽水、林格氏液1000ml，或根據(jù)孕婦體質(zhì)狀況和液體丟失情況酌情加減。液體內(nèi)可加10%氯化鉀20ml、維生素C3g維生素Be200mg。
(2)糾正酸中毒：根據(jù)血二氧化碳結(jié)合力水平，予以靜脈補充5%碳酸氫鈉溶液。
(3)適時終止妊娠：經(jīng)過上述處理，病情無改善，并出現(xiàn)持續(xù)黃疽，體溫在38度以上，心率超過120次/分，或眼底出血者，應(yīng)考慮終止妊娠。
中醫(yī)藥療
妊娠劇吐有虛有實，虛者多因脾胃虛弱，實者多因肝胃不和，也有虛實夾雜者，如脾胃虛弱而痰濕內(nèi)停。其辨證主要根據(jù)嘔吐物的性狀和患者的口感：口淡、嘔吐清涎者，多為脾胃虛弱;口苦、嘔吐酸水或苦水，多為肝胃不和;口中淡膩、嘔吐痰涎，多為痰濕阻滯。若口干煩渴，干嘔或嘔吐血性物，多為氣陰兩傷。 脾胃虛弱
孕后惡心嘔吐，或食人即吐，嘔吐清液或食物，體倦乏力，神疲思睡，舌質(zhì)淡、苔薄白，脈細 妊娠劇吐
治法：健脾和胃，降逆止嘔。方藥：黨參、白術(shù)、茯苓各15克，陳皮、蘇梗各10克，砂仁(后下)、炙甘草各6克，生姜3片。中成藥：香砂六君子丸。 肝胃不和
孕后惡心嘔吐劇烈，不能進食，嘔吐酸水或苦水，心煩口干、口苦，胸脅脹痛，舌質(zhì)紅、苔薄黃，脈弦滑。治法：抑肝和胃，降逆止嘔。方藥：蘇葉、黃連、陳皮、竹茹各10克，白術(shù)、茯苓、白芍各15克，砂仁(后下)6克。中成藥：左金丸。 痰濕阻滯
孕后惡心嘔吐痰涎，不思飲食，口淡黏膩，腹脹便溏，舌質(zhì)淡、苔白膩，脈滑滑。治法：化痰除濕，和胃止嘔。方藥：陳皮、制半夏、藿香、佩蘭各lO克，白術(shù)、茯苓、薏苡仁、扁豆各15克，炙甘草6克，生姜3片。中成藥：二陳丸。 氣陰兩虛
孕后嘔吐劇烈，神疲乏力，形體消瘦，目眶下陷，口干咽燥，尿少便干，舌質(zhì)紅、苔薄黃而干或花剝，脈細數(shù)無力。治法：益氣養(yǎng)陰，和胃止嘔。方藥：太子參、生地、麥冬、白術(shù)、沙參、茯苓、蘆根各15克，五味子、陳皮各10克，砂仁(后下)6克，生姜3片。
穴位治療
耳穴壓豆法
取耳穴食管、胃、賁門、脾。將王不留行籽固定在約0.7cm×0.7cm大小膠布塊中間，用75%酒精棉球擦凈雙側(cè)耳廓，找準穴位后，將藥籽對準穴位貼壓。然后用食指與拇指相對按壓。以耳廓發(fā)紅、自覺發(fā)熱為度。囑患者每日早、中、晚各按壓一次，10天為一療程。
艾灸法
取穴足三里、中脘、內(nèi)關(guān)。囑患者取仰臥位，雙手掌向上，雙臂伸直，雙腿平伸。取艾條一根點燃一端，對準穴位，在距皮膚2～3cm左右處進行熏烤。以患者局部有溫?zé)岣卸鵁o灼痛為度。每日1次，10次為一療程。 孕期婦女妊娠嘔吐是常見癥狀，但嘔吐嚴重者直接影響孕婦及胎兒健康。西醫(yī)治療大多數(shù)患者怕影響胎兒發(fā)育，中藥又味苦難以下咽，甚至加重嘔吐。耳穴壓豆加艾灸簡單易行，無痛苦，無副作用，療效佳，患者易于接受。
護理方法
心理護理
妊娠期孕婦的心理隨妊娠的進展而有不同的變化，雖然妊娠反應(yīng)是自然生理現(xiàn)象，但妊娠劇吐，特別是第一次妊娠及每次妊娠都有妊娠劇吐反復(fù)發(fā)生的患者，會產(chǎn)生不同的壓力恐懼及焦慮情緒，影響整妊娠的心理狀況，影響母嬰的健康。護理人員應(yīng)全面了解患者的心理狀態(tài)，充分調(diào)動病人的主動性，幫病人分析病情，使病人了解妊娠劇吐是一種常見的生理現(xiàn)象，經(jīng)過治療和護理是可以預(yù)防和治愈的，消除不必要的思想顧慮，克服妊娠劇吐帶來的不適，樹立妊娠的信心，提高心理舒適度。
輸液護理
靜脈護理可以迅速調(diào)整脫水及補充各種營養(yǎng)物質(zhì)，是治療妊娠劇吐的主要手段，因妊娠劇吐患者普遍輸液較多、輸液時間長，病情反復(fù)給病人帶來不適，護士在輸液前后應(yīng)考慮病人的感受，輸液前做好解釋工作，操作時做到沉著、穩(wěn)健、熟練、一針見血，盡可能減少穿刺中的疼痛，經(jīng)常巡視輸液情況，觀察輸液是否通暢，針頭是否脫出，輸液管有無扭曲、受壓，注射部位有無液體外溢、疼痛等。經(jīng)常詢問病人治療效果，嚴密觀察輸液情況，使病人心理上得到滿足，減少軀體不適。
飲食護理
妊娠劇吐往往與孕婦植物神經(jīng)系統(tǒng)穩(wěn)定性、精神狀態(tài)、生活環(huán)境有密切關(guān)系，患者在精神緊張下，嘔吐加頻繁，引起水及電解質(zhì)紊亂，由于嘔吐后怕進食，長期饑餓熱量攝入不足，故在治療同時應(yīng)注意患者心理因素，予以解釋安慰，妊娠劇吐患者見到食物往往有種恐懼心理，胃納差，因此，嘔吐時禁食，使胃腸得到休息。但嘔吐停止后應(yīng)適當(dāng)進食，飲食以清淡、易消化為主，還應(yīng)含豐富蛋白質(zhì)和碳水化合物，可少量多餐，對患者進行營養(yǎng)與胎兒發(fā)育指導(dǎo)，把進餐當(dāng)成輕松愉快的享受而不是負擔(dān)，使胎兒有足夠的營養(yǎng)，順利度過早孕反應(yīng)期。
家庭護理
(1)少吃多餐，選擇能被孕婦接受的食物，以流質(zhì)為主，避免油膩。異味，吐后應(yīng)繼續(xù)再吃，若食后仍吐，多次進食補充，仍可保持身體營養(yǎng)的需要，同時避免過冷過熱的食物。必要時飲口服補液鹽。(2)臥床休息，環(huán)境安靜，通風(fēng)，減少在視線范圍內(nèi)引起不愉快的情景和異味。(3)嘔吐時作深呼吸和吞咽動作即大口喘氣，嘔吐后要及時嗽口，注意口腔衛(wèi)生。另外要保持外陰的清潔，床鋪的整潔。(4)關(guān)心、體貼孕婦，解除不必要的顧慮，孕婦保持心情愉快，避免急躁和情緒激動。(5)若嘔吐導(dǎo)致體溫上升，脈搏增快，眼眶凹陷，皮膚無彈性，精神異常，要立即送醫(yī)院。
自我療養(yǎng)
成藥自療法
(1)香砂養(yǎng)胃丸，每次6克，每日3次。用于脾胃虛弱型。 (2)二陳丸，每次6克，每日3次。用于脾胃虛弱型。 (3)左金丸，每次6克，每日3次。用于肝胃不和型。 (4)孕婦清火丸，每次6克，每日3次。用于肝胃不和型。 驗方自療法 (1)葫蘆茶30克，水煎分3次服。 (2)柚子片15克，水煎服，每日2次。 (3)柿蒂30克、冰糖60克。煎水代茶，徐徐飲之。 (4)橘皮15克、生姜10克、紅糖20克，煎水代茶。
飲食自療法
(1)鮮姜汁1湯匙、甘蔗汁1杯，共調(diào)勻，加熱溫服。本方用治孕婦嘔吐，飲食難下，具有健胃、下氣、止嘔之功效。 (2)鮮姜200克、韭菜200克、白糖。將韭菜、生姜切碎，搗爛取汁，用白糖調(diào)勻飲汁。本方用治懷孕后惡心嘔吐、不思飲食之癥，具有溫中止嘔、行氣和中的作用。 (3)鮮姜15克、蘿卜籽15克、柚皮15克。用水1碗，煮成半碗后服。本方用治妊娠嘔吐，具有溫中止嘔的作用。 (4)鮮姜5克、灶心土30克，水煎服。妊娠早期反復(fù)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、厭食、甚至食入即吐者，稱為妊娠惡阻，主要機理為胃失和降，沖脈之氣上逆所致。 (5)生姜12克、茯苓12克、半夏6克，水煎服。本方主治妊娠初期，惡心，嘔吐者。 (6)鮮姜30克、白糖30克。水煎服。本方主治婦女妊娠嘔吐者。每日頻頻飲用，具有良好的止嘔作用。 (7)老姜9克，柚皮18克。姜切成片，和柚皮一起入鍋，加1杯水煮，至半杯水的量，取出殘渣，等涼后再食用。老姜有止嘔作用，柚皮有抑制上逆的功能，故治療孕吐，頗有功效。但本方稍有刺激性，不可過量服用。 (8)雞蛋1只、白糖50克、米醋100克。加水適量同煮，熟后吃蛋喝湯。每日2次。 (9)活鯉魚1條。洗凈隔水蒸熟，食之(不可放油鹽等調(diào))。 (10)活鯉魚1條、粳米100克，魚洗凈與粳米共煮粥，每日2次食之。 (11)綠豆10克、扁豆15克、刀豆15克、生姜5克，煎水代茶。
外治自療法
(1)按壓內(nèi)關(guān)穴(手臂內(nèi)側(cè)，腕上二寸，二筋之間)、足三里(外膝眼直下三寸，脛骨外緣一橫指處)，每次3-5分鐘。 (2)生姜30克、烏梅10克。共絞汁擦舌，1日數(shù)次。 (3)丁香15克、半夏20克、生姜30克。前兩味研末，生姜煎濃汁，共調(diào)成糊狀，取適量敷臍部，每日1次，連用3-4日。 (4)陳艾葉250克、蒼術(shù)30克。揉碎后用細麻紙卷成條狀(要卷緊)，點燃后灸中脘穴(臍上四寸)、內(nèi)關(guān)穴、足三里。灸時離皮膚一寸左右，至局部皮膚潮紅為度。
其他自療法
芫荽250克、蘇葉6克、藿香6克、砂仁1.5克。在屋內(nèi)熏。
預(yù)防與調(diào)養(yǎng)
(1)保持情志的安定與舒暢。 (2)居室盡量布置得清潔、安靜、舒適。避免異味的刺激。嘔吐后應(yīng)立即清除嘔吐物，以避免惡性刺激，并用溫開水漱口，保持口腔清潔。 (3)注意飲食衛(wèi)生，飲食宜營養(yǎng)價值稍高且易消化為主?？刹扇∩俪远嗖偷姆椒ā?(4)為防止脫水，應(yīng)保持每天的液體攝入量，平時宜多吃一些西瓜、生梨、甘蔗等水果。 (5)嘔吐嚴重者，須臥床休息。 (6)保持大便的通暢。 (7)嘔吐較劇者，可在食前口中含生姜1片，以達到暫時止嘔的目的。
避免誤診
妊娠嘔吐，嚴重時粒米不下，食入即吐者，可導(dǎo)致脫水、酸中毒等，不可止于自療應(yīng)及時去醫(yī)院就診處理。如出現(xiàn)高熱、脈搏加快，皮膚、鞏膜、小便發(fā)黃，嘔吐苦水者，不可止于自療應(yīng)立即去醫(yī)院作有關(guān)肝膽方面的檢查。妊娠期?？梢蛭秆住㈥@尾炎等引起嘔吐，此時應(yīng)注意有無上述病史、疼痛部位與性質(zhì)，以資鑒別。
妊娠劇吐對胎兒的影響
孕期出現(xiàn)孕吐，是大部分準媽媽都會遇到的事。那么孕吐會對寶寶產(chǎn)生什么影響呢? 輕度到中度的惡心以及偶爾嘔吐，一般不會影響寶寶的健康。只要沒有出現(xiàn)脫水或進食過少的情況，即使你在孕早期(懷孕前3個月)體重沒有增加，也沒什么問題。多數(shù)情況下，你應(yīng)該能夠很快恢復(fù)胃口，并開始增加體重。 如果惡心感使你無法保證飲食平衡，你一定要服用孕期維生素，來保證獲得了身體所需要的營養(yǎng)。如果鐵元素使你覺得更惡心，可以選擇含鐵量較低或不含鐵的維生素補充劑。 長期嚴重的嘔吐會增加早產(chǎn)、低體重出生兒和體形過小新生兒的幾率。但最近的一項研究發(fā)現(xiàn)，在因為嚴重嘔吐住院的準媽媽中，只要在孕期增加的體重達到7千克以上，嘔吐就不會造成不良后果。如果你沒有受到孕吐的折磨，可能會聽到別人說，沒有孕吐的準媽媽更容易流產(chǎn)。事實上，這是不一定的。目前，的確有一些研究顯示，發(fā)生流產(chǎn)的女性比較不容易感到惡心。因為如果胎兒或胎盤發(fā)育不正常，孕婦體內(nèi)的孕激素水平會比較低，所以，基本上不會感到惡心，但也有很多健康正常的準媽媽在懷孕前3個月里沒有感到惡心。