在無(wú)并發(fā)癥的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，由于主動(dòng)脈壓高于肺動(dòng)脈壓，故不論在心臟收縮期或舒張期中，血液的分流均由左至右，即由主動(dòng)脈連續(xù)地流入肺動(dòng)脈。于是肺循環(huán)的血流量增多，常達(dá)體循環(huán)血流量的2～4倍，使肺動(dòng)脈及其分支擴(kuò)大。回流至左心房和左心室的血液亦相應(yīng)增加，使左心室的負(fù)荷加重，因而左心室增大。由于在心臟舒張期中，主動(dòng)脈血液仍分流入肺動(dòng)脈，故周?chē)鷦?dòng)脈舒張壓下降，脈壓增寬。
未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管較粗，分流至肺動(dòng)脈血量大者可引起肺動(dòng)脈壓力輕度增高。少數(shù)病人可伴有血管阻力增高，而引起顯著肺動(dòng)脈高壓，此時(shí)左至右分流反而減少或發(fā)生右至左分流，出現(xiàn)紫紺，并有右心室的增大。