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盤(pán)點(diǎn)新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的治療

  新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉治療時(shí)間選擇:如果是單純的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,應(yīng)盡早手術(shù)。如果合并其他先天性心臟病,同時(shí)手術(shù)。早期手術(shù)可以降低感染性心內(nèi)膜炎以及肺動(dòng)脈高壓的風(fēng)險(xiǎn)。

  新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉治療手術(shù)目的:為防止心內(nèi)膜炎,有效治療和控制心功能不全和肺動(dòng)脈高壓,不同年齡、不同大小的動(dòng)脈導(dǎo)管均應(yīng)手術(shù)或經(jīng)介入方法予以關(guān)閉。早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的處理視分流大小、呼吸窘迫綜合征情況而定。癥狀明顯者,需抗心力衰竭治療,生后一周內(nèi)使用消炎痛治療,仍有10%的病人需施行動(dòng)脈導(dǎo)管未閉治療手術(shù)進(jìn)行治療。但在有些先天性心臟病病例中,如完全性大血管轉(zhuǎn)位、肺動(dòng)脈閉鎖、三尖瓣閉鎖,嚴(yán)重的肺動(dòng)脈狹窄中,動(dòng)脈導(dǎo)管為依賴(lài)性者,對(duì)維持患影生命至關(guān)重要,此時(shí)應(yīng)該應(yīng)用前列腺素E2以維持動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)放。

  新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)的效果:一般的動(dòng)脈導(dǎo)管行結(jié)扎術(shù)后,病人的心功能恢復(fù)良好,肺動(dòng)脈壓力也可以部分減低,其活動(dòng)能力和生活質(zhì)量均會(huì)有明顯提高。完全可以正常生活與工作。

  專(zhuān)家提醒新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒家長(zhǎng):在施行根治性手術(shù)時(shí),要求患兒不能有氣管炎和肺炎等內(nèi)科疾病,因此,家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)有動(dòng)脈搏導(dǎo)管未閉的寶寶特別關(guān)注,最重要的是把握住時(shí)機(jī),爭(zhēng)取如期進(jìn)行新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉根治性手術(shù)治療。

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