1、肛周尖銳濕疣疾病簡介
肛周尖銳濕疣引生長速度快，易于復發(fā)。其復發(fā)的內(nèi)在原因是患者機體細胞免疫功能降低，外在原因可能與創(chuàng)面不透氣、潮濕、易感染以及在行走和活動時容易受到摩擦損傷有關(guān)。中醫(yī)稱“肛門臊疣”，多由于濕熱邪毒下注肛門皮膚粘膜，蘊久成毒而生。西醫(yī)認為是由一種核酸病毒—人類乳頭瘤病毒(HPV)感染所致，與機體的免疫缺陷有關(guān)。近年來研究還表明HPV感染與肛門直腸腫瘤發(fā)生、發(fā)展的關(guān)系極為密切。
2、肛周尖銳濕疣臨床表現(xiàn)
肛周HPV感染的自覺癥狀多不明顯，有時可感肛周灼痛、瘙癢及壓迫感等，肛門周圍尖銳濕疣初發(fā)時可見少數(shù)微小淡紅色丘疹，漸增大、增多，傾向融合或互相重疊，呈大小不等的菜花狀、乳頭狀、蕈狀或鵝冠狀增殖，性質(zhì)柔軟，部分皮損根部可有蒂。因分泌物浸潤表面可呈白色、污灰色、紅色或有出血表現(xiàn)，顆粒間積有膿液、發(fā)出惡臭味。由于局部搔抓、摩擦，可使疣體破損、表面糜爛而出現(xiàn)滲液、出血和繼發(fā)感染，同時疣體的增長尤為明顯。
癥狀：初起時多數(shù)丘疹，以后呈疣贅狀生長，可呈大的有蒂菜花狀，更多見有扁平、表面成小乳頭狀的斑塊樁，由于繼發(fā)感染，分泌物常有難聞的臭味。
3、肛周尖銳濕疣病因病理
對于肛周尖銳濕疣的發(fā)病原因，一般認為內(nèi)在原因是患者機體細胞免疫功能降低，外在原因可能與創(chuàng)面不透氣、潮濕、易感染以及在行走和活動時容易受到摩擦損傷有關(guān)。具體來說，肛門尖銳濕疣的病因主要有：
一、直接性接觸，包括肛交或者非肛交，這類患者占三分之一。
二、間接傳染，他們可能與使用的一些衛(wèi)生用品或在桑拿浴室、浴池等處感染有關(guān)，這類患者占三分之一。
三、自身傳染，做激光有可能導致自身傳染，外陰、會陰等尖銳濕疣，激光治療后，有些人會在肛周復發(fā)，這類患者占所有肛周患者的三分之一。
4、肛周尖銳濕疣診斷鑒別
自檢
1、典型皮損為肛周等潮濕部位出現(xiàn)丘疹，乳頭狀、菜花狀或雞冠狀肉質(zhì)贅生物，表面粗糙角化。
2、醋酸白試驗陽性，活體檢測可見類似糜爛圖樣，中間鮮紅至褐色，四周色澤逐漸減淡。
3、核酸雜交可檢出HPV-DNA相關(guān)序列，PCR檢測可見特異性HPV-DNA擴增區(qū)帶。
4、患者多有不潔性生活史或配偶感染史，少數(shù)尖銳濕疣通過接觸污染的用具感染，新生兒亦可通過產(chǎn)道受感染。 潛伏期1~8個月不等，平均為3個月。
5、尖銳濕疣HPV病毒不溶于血液，但可以通過檢測血液中血清抗體，來得到感染病毒的信息。通過先進病毒檢測系統(tǒng)，能迅速化驗血清，檢測三項，即“病毒抗體、病毒類型、病毒數(shù)量”。
根據(jù)其病史、臨床表現(xiàn)、體征以及醋酸白實驗而明確診斷。全部病例均經(jīng)病理檢查證實。
疣病的診斷依據(jù)需要根據(jù)患者的癥狀和具體的檢查來綜合判斷，常見的診斷的依據(jù)包括：
1.最近半年內(nèi)有過不潔性行為;
2.肛部、陰部有長成大的腫瘤狀增生物;
3.發(fā)病部位的增生物為菜花狀、雞冠狀、刺狀、乳頭狀外觀表面凹凸不平，有壓迫感或惡臭味、
4.會有陰部痛癢不適感覺，病人可出現(xiàn)尿血和排尿困難、
5.直腸部位會有疼痛、便血、便急等癥狀。
若患者出現(xiàn)以上一個或幾個癥狀時，就應該考慮是否感染了肛門疣病。
5、肛周尖銳濕疣治療方法
1、手術(shù)療法
對于單發(fā)、面積小的濕疣，可手術(shù)切除;對巨大濕疣，可用Mohs氏手術(shù)切除，手術(shù)時用冷凍切片檢查損害是否切除干凈。
2、冷凍療法
利用-196℃低溫的液體氮，采用壓凍法治療濕疣，促進疣組織壞死脫落，本法適用于數(shù)量少，面積小的濕疣，可行1-2次治療，間隔時間為一周。
3、激光治療
通常用CO2激光，采用燒灼法治療濕疣，本療法最適用女陰、陰莖或肛周的濕疣。對單發(fā)或少量多發(fā)濕疣可行一次性治療，對多發(fā)或面積大的濕疣可行2-3次治療，間隔時間一般為一周。
4、電灼治療
采用高頻電針或電刀切除濕疣。方法：局部麻醉，然后電灼，本療法適應數(shù)量少，面積小的濕疣。
5、微波治療
采用微波手術(shù)治療機，利多卡因局麻，將桿狀輻射探頭尖端插入濕直達疣體基底，當看到疣體變小、顏色變暗、由軟變硬時，則熱輻射凝固完成，即可抽出探頭。凝固的病灶可以用鑷子挾除。為防止復發(fā)，可對殘存的基底部重復凝固一次。
6、中醫(yī)治療
以內(nèi)外結(jié)合治療為主，主要用清熱除濕，脫敏止癢的中藥口服，再加三甲、藏紅花等中藥藥，熬夜泡洗。
7、β-射線治療
我們應用β-射線治療濕疣取得了較為滿意的效果，該方法療效高，無痛苦、無損傷、副作用少，復發(fā)率低，在臨床上有推廣價值。
8、中西醫(yī)治療
中醫(yī)認為本病由于氣血失和，腠理不密，加之房事不潔，感受穢濁之邪，濕熱邪毒下注肛門。濁毒濕熱蘊結(jié)，氣血郁阻，經(jīng)絡(luò)不暢，濁邪凝聚肌膚而發(fā)病。治當清熱解毒、祛濕止癢、化瘀散結(jié)。
尖銳濕疣用單一療法不可能防止其復發(fā)，CO2激光燒灼氣化目前仍為治療CA的常用方法之一，其操作簡單，病灶較易去除，但復發(fā)率較高?？ń榫嗵呛怂崾且环N雙向免疫調(diào)節(jié)劑，能提高血清IL-2、IL-6、TNF水平，這些細胞因子能輔助細胞增生活化，達到抗病毒的生物學效應。并能增強單核-巨噬細胞的功能和NK細胞的活性，誘生白細胞介素、干擾素，因而具有增加細胞免疫，調(diào)節(jié)體液免疫的功能。
中藥內(nèi)服及熏洗一定要按療程進行，中途不可間斷。結(jié)果表明，中西醫(yī)結(jié)合治療本病，其療程短，痛苦小，復發(fā)率低，預期療效好，且簡單易行，故值得在臨床上推廣應用。
治療方法
1)局部藥物治療：常用5%的氟尿嘧啶軟膏、3%肽丁胺霜、足葉草酯酊外涂病灶，要注意保護周圍皮膚黏膜，免損傷正常組織;
2)冷凍治療：-196℃液氮能使疣體壞死脫落，經(jīng)1-3次治療，一般均能消除疣灶，治療中適用抗生素可預防感染;
3)激光治療通常能一次破壞，但局部可遺留輕微疤痕，治愈率可達95%，陰道內(nèi)和直腸內(nèi)病灶不易消除;
4)電灼治療：用高頻電針或電刀切除、燒灼，需預防感染，術(shù)后可遺留疤痕;
5)手術(shù)切除：對帶蒂較大的疣體，可手術(shù)切除，周圍散在小病灶可配合其他治療。
療效標準
治愈：癥狀消失，肉眼觀察贅生物消失，肛門內(nèi)粘膜完全恢復正常，隨訪1年以上無復發(fā)者;
有效：癥狀緩解，皮損恢復不全或愈合后復發(fā)者;
無效：皮損較治療前無明顯變化或加重者。
6、肛周尖銳濕疣預防護理
肛門尖銳濕疣的主要病因：不潔性行為、肛交史。初發(fā)時少數(shù)上疹逐漸增大增多。表面凹凸不平，形成針刺狀、乳頭狀、菜花狀、雞冠狀等，外觀疣狀，贅生物、大小不等。表面有滲液觸之出血。并有臭味，一般無自覺癥狀，感染時出現(xiàn)瘙癢、疼痛、異物感、下墜感、肛周分泌物。
預防肛門尖銳濕疣疾病的措施有
1.杜絕肛交不正當性行為。
2.避免不潔性生活，要潔身自愛。
3.另外為預防間接感染，提倡不用公用毛巾、浴巾、不在共用的浴缸中沐浴。
尖銳濕疣的護理要點
1.不要熬夜，不能過度疲勞，保持自身良好的體質(zhì)。
2.忌酒、辣、海鮮等刺激性大、發(fā)性大的食物。
3.內(nèi)褲、下面的用水毛巾要用“84”消毒液浸泡; 4.禁性生活; 5.創(chuàng)面要保持清潔、干燥。
7、肛周尖銳濕疣傳播途徑
專家介紹，尖銳濕疣是一種傳染性疾病，一旦感染上這種疾病，患者會通過多種傳播途徑傳染給家人。那么，具體會通過哪些途徑呢?下面就詳細為大家介紹下。
傳播途徑一、肛交：尖銳濕疣主要通過性接觸傳播，與配偶發(fā)生性交的話，會直接傳染給配偶，引發(fā)疾病。
傳播途徑二、間接物品接觸：尖銳濕疣還可通過間接接觸了患者的物品，如毛巾、浴盆、內(nèi)褲等傳播。另外，去公共場所接觸了尖銳濕疣患者的物品也會引起感染。
傳播途徑三、還有一些患者在經(jīng)過激光治療后，會再次感染這種疾病，在肛周復發(fā)。
對于肛周濕疣疾病，患者朋友們做到早發(fā)現(xiàn)、早治療才是避免傳染給家人的眾多方法。肛周濕疣如今在臨床上屬于比較難治愈的疾病，但是選對方法還是可以治愈的。
8、肛周尖銳濕疣高發(fā)人群
尖銳濕疣的高發(fā)人群有
1、愛吸煙喝酒者。吸煙和飲酒是多種性病發(fā)病和復發(fā)的危險因素。因為吸煙和飲酒能降低人體免疫功能。酒精能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，減輕焦慮，增加性欲及賣淫行為，使性伴侶增多。同時，酒后避孕套的使用減少，暴力性性行為增多，生殖器損傷的機會和程度增加，也增加了該病的發(fā)病和復發(fā)率。
2、免疫功能低下的人群，如惡性腫瘤、紅斑狼瘡、腎移植、化療者、應用糖皮質(zhì)激素者，尖銳濕疣發(fā)病和復發(fā)的幾率成倍增加，且疣體也大。
3、性行為是尖銳濕疣復發(fā)的重要因素，性伴侶越多，復發(fā)的幾率越高，男性性工作者的尖銳濕疣發(fā)病率和復發(fā)率要高于妓女和同性戀者。首次性交年齡小于19歲者其發(fā)病率和復發(fā)率要高于其他人。小于25歲的女性患肛門生殖器疣的危險因素增大。
4、性生活不協(xié)調(diào)者?；橐鰻顩r也與此病的發(fā)病和復發(fā)有關(guān)。男性離婚，夫妻分居，喪偶和未婚者，夫妻生活不協(xié)調(diào)者，由于增加了高危性行為，復發(fā)幾率也增多。性生活中選擇避孕套措施不當，也會導致此病的發(fā)病和復發(fā)機會。男性性生活時不戴安全套，或僅女性應用屏障避孕法(如女用安全套、避孕膜、宮頸帽)和口服避孕藥，則會增加自身尖銳濕疣發(fā)病和復發(fā)的機會。
尖銳濕疣的高發(fā)人群有哪些?以上所介紹的這些，都是屬于尖銳濕疣的高發(fā)人群，大家一定要積極的重視起來，千萬不要去做這些危險的事情，要趕快的做好預防工作了，避免尖銳濕疣的發(fā)生。
9、肛周尖銳濕疣日常保健
據(jù)研究表明，性生活問題是肛周尖銳濕疣復發(fā)的原因之一，因此潔身自愛，不亂搞性關(guān)系，對肛周尖銳濕疣的護理有很大幫助。除此之外，護理肛周尖銳濕疣患者要注意勤洗病變局部，保持局部干凈，干燥，即使疾病復發(fā)，只要及時進行再次治療，加上護理措施做到位，一般情況患者會很快痊愈的。
肛周尖銳濕疣的日常護理調(diào)養(yǎng)
1、注意個人衛(wèi)生
保持外生殖器的清潔干燥，禁止性生活，因為性生活可能會把病毒傳染給對方，還會傳染自己的其他地方，內(nèi)褲的洗滌最好以溫和的肥皂手洗，不要用強效的洗衣粉或洗衣機。每日清洗外陰，換洗內(nèi)褲，個人的內(nèi)褲單獨清洗，即使家庭成員間也應該做到一人一盆，毛巾分用，以防傳染給身體的人。
2、寡欲
性病未治愈時，應禁止性生活。因性生活會對尿道造成機械性損傷，加重病情。性病傳染性很強，性生活會導致性病傳播，危害他人健康。
3、休息
注意休息，過度勞累可導致性病病情加重或復發(fā)。慢性性病患者切忌熬夜，否則會影響治療效果，使疾病遷延不愈。
4、調(diào)節(jié)不良情緒
患性病后，應保持心態(tài)平和。人的情緒與疾病及身體免疫力有很大關(guān)系，情緒不好時，人體免疫力下降，易患傳染病或加重原有疾病的病情。
5、預防疾病
生病會削弱身體的免疫力，導致原有的性病復發(fā)或加重病情。尖銳濕優(yōu)易在全身或局部炎癥刺激下復發(fā)，糖尿病、艾滋病等疾病會加重原有性病病情。因此，應注意防病和極治療體內(nèi)其他疾病，特別要注意避免再次感染性病。
6、戒酒
飲酒是包括尖銳濕疣在內(nèi)的多種性病發(fā)病和復發(fā)的危險因素。由于飲酒影響了機體淋巴細胞的活性，抑制了機體的免疫力。并且酒精能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，減輕焦慮，增強性欲，增加高危性生活，在一定程度上增加了尖銳濕疣的發(fā)生和復發(fā)。
7、戒煙
由于吸煙會降低機體抵抗力，因此吸煙也是尖銳濕疣復發(fā)的原因。據(jù)研究顯示，吸煙的人尖銳濕疣發(fā)病率比不吸煙的人高3倍，而且發(fā)病率隨著煙齡和日吸煙支數(shù)的增加而增加，與此同時吸煙也是主要導致尖銳濕疣復發(fā)的原因之一。
8、營養(yǎng)
慢性性病患者應注意補充營養(yǎng)。牛奶、蛋、魚、肉、豆制品含豐富的蛋白質(zhì)及其他營養(yǎng)素，能幫助組織修復，增強身體的免疫力。此外，還要注意補充維生素和微量元素?；技毙孕圆r，可服維生素C，因維生素C可增強免疫力和杭炎。
9、忌口
患上肛周尖銳濕疣后，患者不宜吃辛辣刺激性食品，如辣椒、姜以及飲濃茶、濃咖啡等。刺激性食品可引起組織充血，加重炎癥反應。此外，牛、羊、狗肉也不宜吃。
10、正確外用藥物
使用25%的足葉草脂石蠟液，或者5%的氟脲嘧啶乳劑治療時應保護好周圍健康皮膚，以免使正常的皮膚受損。尖銳濕疣較大者應去作手術(shù)或激光治療，激光手術(shù)后應該及時采取防止復發(fā)的措施，徹底消滅病毒，一般采用外用中藥涂擦防止復發(fā)。
10、肛周尖銳濕疣女性調(diào)養(yǎng)
肛周尖銳濕疣是臨床上常見的性傳播疾病，由於對尖銳濕疣認識的不足，大多數(shù)患者都把它當成了一種普通的皮膚病而沒有引起重視。那麼，到底尖銳濕疣護理常識有哪些?下面就由小編給大家簡單的介紹一下。
治療治療尖銳濕疣了解其資訊很重要，尖銳濕疣又稱性病疣，多見於濕潤而易受摩擦的部位，如男性龜頭、冠狀溝、肛門周圍，女性外陰及陰道等。包皮過長或婦女白帶多而衛(wèi)生習慣差者容易患此病。尖銳濕疣危害家庭護理時，應讓病人注意個人衛(wèi)生，保持外生殖器的清潔乾燥。女性白帶多時應積極治療。在使用25%的足葉草脂石蠟液，或5%的氟?嘧啶乳劑治療時，應保護好周圍健康皮膚。
對於女性肛周尖銳濕疣患者的護理如下，在上完廁所請記得由前往后擦，因為肛門可以帶來無數(shù)的細菌，所以入廁后請不要由肛門擦到陰部，才能減少感染的機會。不要沖洗陰道，因為陰道有自清的功能，如果刻意沖洗反而不利。內(nèi)褲的洗滌最好以溫和的肥皂手洗，不要用強效的洗衣粉或洗衣機。以免給自己造成嚴重的傷害。
此外患者的穿衣也是需要注意的，請穿棉質(zhì)內(nèi)褲，儘量不要穿尼龍、合成纖維的質(zhì)料，才能保持通風、透氣。所以牛仔褲也要少穿，多穿裙子或是西裝褲。飲食改變增強免疫力可避免常常感染霉菌，如少吃淀粉類、糖類以及刺激性的食物(例如酒、辛辣物、油炸類)，多吃蔬菜水果類，水份要充足。望大家在生活中多加注意。
11、肛周尖銳濕疣心理護理
肛周尖銳濕疣應注意心理護理治療肛周尖銳濕疣的患者，首先必須應該加強心理治療，心理治療的有效順利進行能為物理治療起到很大的輔助和恢復作用，可以鞏固治療效果，有效防止病情的復發(fā)。那么如何對肛周尖銳濕疣的患者進行有效的心理治療呢?
第一：幫助患者克服恐懼、自卑感，正確對待疾病，積極就診。肛周尖銳濕疣屬性傳播疾病，不少患者恐懼心理較嚴重，有的很自卑，怕人瞧不起。已婚者擔心影響夫妻關(guān)系，未婚者怕影響找對象?；颊哂星筢t(yī)的愿望，但不敢積極治病。對這類患者，醫(yī)護人員不能歧視，要尊重他們的人格，詳細講解該病的病因病理、治療方法和治療效果，使患者正視自己的病情，懂得如不積極治療，不僅病痛不能消除，還會傳播蔓延，傷害他人。檢查、治療時，醫(yī)護人員要體諒他們的心情，請無關(guān)人員回避，給患者以安全感，從而使之放下思想包袱，積極配合治療。
第二：針對患者在治療中的急躁、厭倦情緒，應及時講清本病治療特點，幫助患者樹立信心，堅持治療。有部分患者發(fā)病時間較長，多次手術(shù)未愈，心理壓力很大，治療信心不足，情緒消極，醫(yī)護人員對他們要講清各種手術(shù)方法的優(yōu)點和缺點;要根據(jù)病程的長短、皮損的大小選擇不同的手術(shù)方法。有時需配合其他療法治療才能根治，但只要患者有恒心，一定是能徹底治愈的。
第三：在治療過程的不同階段，應加強引導，使患者很好配合，爭取有滿意療效。病人就診時，醫(yī)護人員應熱情接待，以自己的語言、行動贏得患者的信賴。治療前，向患者介紹治療方法及其反應，消除緊張情緒，使之很好地接受治療;其后，根據(jù)治療進展提出注意事項，指導患者密切配合。同時動員其配偶來院檢查就醫(yī)，防止交叉感染。治愈后，囑咐患者注意觀察局部變化，有復發(fā)苗頭時應及時就診。并做好性病預防知識的宣傳教育工作，鞏固治療成果。
12、肛周尖銳濕疣術(shù)后注意
肛周巨大尖銳濕疣是尖銳濕疣的嚴重類型，需要行手術(shù)切除，在手術(shù)治療后患者應注意以下問題，以促進康復。
1.調(diào)理好飲食
由于手術(shù)部位離肛門較近，術(shù)后飲食對傷口愈合有一定的影響?；颊邞摻錈熅?，不要吃刺激性食物，術(shù)后2天內(nèi)最好是吃流質(zhì)食物，從第3天起可以吃半流食物。由于糞便會污染傷口，患者應注意少吃纖維素含量高的食物，以減少排便次數(shù)，減少污染傷口、出血的機會。
2.密切觀察手術(shù)創(chuàng)面
肛周巨大尖銳濕疣患者因疣體融合成片，所以手術(shù)創(chuàng)面大，術(shù)后患者及家屬應嚴密觀察敷料有無滲血，如有滲濕，需及時通知護士更換敷料，保持清潔、干燥。手術(shù)2天后可以暴露創(chuàng)面，每天可用3%硼酸溶液濕敷創(chuàng)面4次，每次20～30分鐘。同時患者應保護創(chuàng)面清潔、干燥，以免因傷口感染而導致瘢痕形成。
3.術(shù)后注意體位，保護好傷口
肛周巨大尖銳濕疣患者術(shù)后最好取仰臥位，雙腿外展，腿下墊軟枕，以避免摩擦傷口引起不適。注意保持大便通暢，以減輕大便時的疼痛;患者排便后應用消毒棉球擦洗外陰，保持肛周清潔。要勤換內(nèi)衣褲，穿寬松、透氣性好的棉織內(nèi)褲。
13、肛周尖銳濕疣治療費用
得了尖銳濕疣才萬不要著急，專家提醒患者：尖銳濕疣的治療費用取決于患者感染病情的嚴重程度，以及自己身體抵抗程度。由于機體的敏感性、細菌的毒力、感染部位、感染時間的長短、有無并發(fā)癥等，什么病情都是早期治療最有效果的。
得了尖銳濕疣要到醫(yī)院治療，醫(yī)院會根據(jù)患者身體的健康狀況以及采用的不同的治療技術(shù)和方法治療，因此每位患者所發(fā)生的治療費用是互不同的。節(jié)省治療費用的根本辦法就是選擇專業(yè)正規(guī)醫(yī)院科學檢查并一次性徹底康復。從而更好的擺脫此病的困擾。
患者受此病的影響是非常大的，尖銳濕疣有那些危害?這也是患者非常關(guān)注的問題，那么醫(yī)院專家表示：尖銳濕疣是一種傳染性極強、復發(fā)率高、臨床不易治療、會嚴重影響到日常生活的一種性病，一旦發(fā)現(xiàn)自己有尖銳濕疣應及就疹。以免出現(xiàn)更加嚴重的情況。