妻子很擔(dān)心,催小許去醫(yī)院看病。小許不好意思去醫(yī)院,總是一拖再拖。前天上午,妻子向他下了最后通牒:一定要去醫(yī)院檢查,否則一切后果自負!無奈之下,小許去了一家醫(yī)院的泌尿外科就診。一通檢查做下來,醫(yī)生什么藥都沒開,卻讓小許去看內(nèi)分泌科。小許雖然很納悶,但還是去了內(nèi)分泌科。今天,小林去醫(yī)院復(fù)診,醫(yī)生說他患了垂體瘤,而他的“不行”就是這垂體瘤在作怪。
小林今年28歲,結(jié)婚一年多。近半年來,小林被一種怪病纏上了:原本規(guī)律的月經(jīng)變得亂了套,對性生活毫無興趣,兩側(cè)乳房還不時有乳汁溢出。小林很害怕,連忙去醫(yī)院就診,結(jié)果也被確診為垂體瘤。
垂體瘤到底是怎么回事呢?它為什么會導(dǎo)致“性趣”減退呢?聽聽專家的說法。
腦垂體位于顱內(nèi)大腦下方,是個很奇妙的微小器官,是人體的內(nèi)分泌中樞,統(tǒng)領(lǐng)全身的內(nèi)分泌功能。垂體瘤是發(fā)生在腦垂體上的腫瘤,也叫垂體腺瘤。據(jù)美國的一項調(diào)查結(jié)果顯示,垂體瘤的發(fā)病率為7.5~15/10萬,約占顱內(nèi)腫瘤的10%。
見識垂體瘤
不同類型的垂體瘤,癥狀不盡相同??偟恼f來,垂體瘤患者有以下三種表現(xiàn):
1、腫瘤壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的癥狀
頭痛、視力減退和視野縮小。垂體瘤內(nèi)急性出血(垂體瘤卒中)時,可引起劇烈頭痛、惡心、嘔吐,甚至視力突然喪失等癥狀。
2、腫瘤壓迫正常垂體組織導(dǎo)致的癥狀
垂體瘤長大到一定程度后,會妨礙垂體內(nèi)正常組織的功能,導(dǎo)致垂體功能不全或低下。
3、激素過度分泌導(dǎo)致的癥狀
根據(jù)分泌激素的不同,可出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。一是泌乳素型垂體瘤,最多見,約占39%,發(fā)病年齡多在30~40 歲。主要表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)甚至閉經(jīng)、溢乳(出奶水)。男性患者最常見的癥狀為勃起障礙、性欲減退、乳房組織增大和不育。二是生長激素型垂體瘤,主要表現(xiàn)為巨人癥或肢端肥大癥,面容改變,手足粗大(鞋子尺碼增加),到疾病后期,可發(fā)生關(guān)節(jié)炎、心功能衰竭、糖尿病、高血壓和視神經(jīng)受壓所致的視力、視野改變。這種疾病如果不積極治療,可因疾病不斷加重而過早死亡。三是促腎上腺皮質(zhì)激素型垂體瘤:主要表現(xiàn)為肥胖、滿月臉、多毛、紫紋(身上有紫紅色的皮紋)、骨質(zhì)疏松、肌肉無力等,常合并高血壓和高血糖。
垂體瘤易傷“性”
垂體瘤引起的臨床表現(xiàn)可謂錯綜復(fù)雜。其中,最易受影響的是與性激素分泌有關(guān)的垂體細胞。女性垂體瘤患者大多會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)或不孕。男性患者則主要表現(xiàn)為性功能減退。在臨床上,不少女性垂體瘤患者因月經(jīng)紊亂就診,長期用黃體酮調(diào)經(jīng)或服用中藥調(diào)理,以致病情被延誤。而男性垂體瘤患者,由于其既不具有“月經(jīng)”這樣能夠提示疾病的可靠指征,又不會特意關(guān)注自己的性功能或性欲的逐漸減退,往往不會積極就診,更容易延誤診斷。
因此,女性若出現(xiàn)不明原因月經(jīng)紊亂、閉經(jīng),男性若出現(xiàn)不明原因性功能低下,都應(yīng)該提高警惕。若再伴有上述提到過的垂體瘤的典型癥狀,請及早到內(nèi)分泌??凭驮\,經(jīng)過必要的生化檢查和垂體磁共振掃描,以明確診斷。