兒童聽力障礙:多是“藥物”惹的禍
l3歲的韓冰在2歲時,因感冒接受過慶大霉素治療,沒多久。便出現(xiàn)了聽力障礙。有關(guān)專家告訴記者,像韓冰這樣藥物中毒性耳聾的小患者在醫(yī)院還有很多,在兒童聽力障礙中,因藥物中毒而引發(fā)的耳聾高居榜首。
臨床統(tǒng)計顯示,哈爾濱市約3 0%一4 0%的聾兒在后天治病過程中,不合理的使用了抗生素。據(jù)該院耳鼻喉科主任金德均介紹,目前,由于藥物中毒、遺傳感染、環(huán)境噪聲污染、意外事故等原因,造成許多孩子產(chǎn)生聽力障礙,其中藥物中毒造成的耳聾高居榜首。
專家告訴記者,藥物中毒性聾的患兒大部分是因醫(yī)務(wù)人員濫用耳聾性抗生素所致。由于對這些耳毒性藥物認識不足,不按照兒童用藥劑量用藥,劑量過大,療程過長,導(dǎo)致氨基甙糖類抗生素中毒,產(chǎn)生了致聾的嚴(yán)重后果。建議家長,在醫(yī)院給孩子用藥時,一定要查看藥品說明書,問清是否是氨基甙糖類抗生素,要慎重用藥。
專家提示:切莫忽視兒童“語話遲”
“貴人話語遲”這句諺語在我國一向廣為流傳,對此醫(yī)學(xué)界的觀點卻大相徑庭,專家認為,聽覺功能和語言功能是相輔相成的,因此“話語遲”者應(yīng)警惕聽力障礙。
家住農(nóng)村的小女孩張佳今年已經(jīng)2歲多了,但她現(xiàn)在說的“話”沒有人能聽得懂。媽媽帶她來醫(yī)院就診,經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)觀,小張佳患有嚴(yán)重的聽力下降。她的媽媽說,在其他同齡的孩子都可以簡單發(fā)音時,小張佳只會嗚嗚嚕嚕的發(fā)聲,張佳的奶奶便說孫女兒是“貴人話語遲”沒關(guān)系的。然而隨著時間的推移,她發(fā)現(xiàn)這種情況并沒有改變,于是便帶女兒來槍查,沒想到真出了問題。
專家認為,家長的不重視是發(fā)生這種情況的主要原因。另外一點是因為孩子與家長進行語言交流時運用了測聽。一種行為測聽是家長在與孩子進行語言交流時,無意中給了孩子動作手勢,見到孩子有反應(yīng),就認為她聽到了,但實際上孩子并沒有聽到。另一種是有的孩子在與家長交流時,盡管聽不清家長的語音,但會通過家長的口形的變化,觀察出家長的主要意圖。因此,孩子說話晚一定要引起家長的注意,如發(fā)現(xiàn)孩子到了1周歲還沒有語言意識,就應(yīng)警惕有無聽力障礙,帶孩子到醫(yī)院進行聽覺功能檢查,爭取早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
“三早”幫您把握最佳治療時機
3歲的劉寶鑫出生后不久發(fā)現(xiàn)雙耳失聰,在及時進行人工耳蝸植入手術(shù)后,現(xiàn)在已經(jīng)可以進行簡單的語言交流了。有關(guān)專家認為,兒童聽力障礙最重要的是早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。如果錯過最佳語言時機,即使配上助聽器或人工耳蝸,也難以完全恢復(fù)語言能力。
專家說,耳聾時間越短,效果越好。由于人在6歲前處于言語形成黃金時期,若耳聾的時間過長,聽中樞一直得不到聲音信號的刺激,功能就會退化。這種退化是不可逆的,更重要的是,時間過長會引起語言中樞退化,導(dǎo)致語言障礙和影響語言清晰度。及早地發(fā)現(xiàn)了小兒的聽力障礙,及時采取聽力補償措施,并按照科學(xué)的方法進行言語訓(xùn)練和康復(fù)教育,這些孩子的言語以及心理、智力發(fā)育就不會受到影響,這就是所謂的聾兒早期干預(yù)。
如何判斷孩子是否有聽力障礙
針對家長如何判斷孩子是否有聽力障礙的問題,金德鈞認為可從以下五點進行觀察:
—、嬰兒從降生到生后3個月,當(dāng)突然聽到強音時,會出現(xiàn)一些家長能觀察到的反應(yīng)。最常見的是在強聲音刺激后,會立即出現(xiàn)全身抖動,兩手握拳,兩眼快速睜、閉,有時也會停止吸吮動作或呼吸節(jié)奏發(fā)生變化。
二、在4到6個月時,對于給予的聲音刺激能做出反應(yīng),并能分辨出媽媽的聲音。
三、當(dāng)發(fā)育到7至9個月時,能主動地向音源方向轉(zhuǎn)臉,孩子能主動地去尋找。
四、生長到l 0至11個月時,叫他的名字能有反應(yīng),能學(xué)會說“媽媽”、 “爸爸”。同時,隨著年齡的增長,引發(fā)孩子反應(yīng)的聲音強度也在逐漸減小。
五、滿周歲到l周歲半時,能按聽到語言能做出反應(yīng),當(dāng)問到“鼻子,眼睛在哪兒?”時,可用小手指出來。
專家認為,在這段時間,家長用這些看似簡單實際很有效的方法就可以方便地對孩子的聽力進行篩查。需要注意的是在給聲音的同時,一定要避開孩子除聽覺之外的其他感覺,如視覺、觸覺等動作,盡可能在安靜的條件下進行。