得了扁平苔蘚很多人第一時(shí)間想到的就是采用西醫(yī)治療,很多扁平苔蘚患者就會(huì)選擇一些藥物來治療自己的疾病,其實(shí)這些盲目的扁平苔蘚治療,對(duì)扁平苔蘚患者的治療是沒有好消息的。下面就為大家介紹下扁平苔蘚的西醫(yī)治療方法。
治療方法較多,但尚無特別有效的方法。除極個(gè)別有可能發(fā)生惡變外,基本上呈良性,通常有自限性,多數(shù)病例可能在2年內(nèi)自愈。所以,在采用某種治療時(shí),應(yīng)權(quán)衡利弊,選擇合適的方法。
1.一般治療
限制飲酒及刺激性飲食,生活要規(guī)律化,消除精神緊張,治療慢性病灶,控制搔抓及避免熱水肥皂燙洗等。
2.內(nèi)用治療
皮質(zhì)類固醇激素
是治療本病較有效的藥物,尤其適用于急性泛發(fā)性者,可使皮損消退,瘙癢減輕。應(yīng)用的最小有效劑量相當(dāng)于潑尼松15~20mg/d,有效后逐漸減量至停藥,用藥時(shí)間約3個(gè)月左右。
維A酸
有用單芳香維甲酸阿維A酯(依曲替酯)75mg/d及阿維A酯的主要代謝產(chǎn)物阿維A酸(伊曲替酸)20~50mg/d治療扁平苔蘚獲良效的報(bào)道。亦可用13-順維甲酸30~50mg/d。有效者一般表現(xiàn)為治療后1個(gè)月瘙癢減輕,2~3個(gè)月后皮損范圍縮小,浸潤減輕,緩解或顯效常出現(xiàn)于療后4~6個(gè)月,口腔黏膜損害則常需較長時(shí)間的治療才能奏效。用藥1個(gè)月無效時(shí)應(yīng)停藥。維A酸治療扁平苔蘚的作用機(jī)制尚不清楚,可能與其有抑制表皮角化過度,能使萎縮或角化過度的上皮細(xì)胞恢復(fù)正常有關(guān)。
扁平苔癬中醫(yī)治療
扁平苔癬大致與中醫(yī)口蕈、口癬、口破、口疳等相似,多由熱毒和濕毒積聚,或氣滯血瘀,氣血失和,濕熱循經(jīng)上逆,熏蒸于口,或肝郁血虛,化火上炎而致。
證屬脾胃濕熱者
治以祛濕清熱解毒,(蒼術(shù)、厚樸、陳皮、薏苡仁、黃柏、夏枯草、土茯苓、藿香、佩蘭、生甘草)。證屬肝經(jīng)實(shí)火者,治以清肝瀉火,(龍膽草、黃芩、梔子、柴胡、當(dāng)歸、車前子、生地黃、澤瀉、木通、甘草)。
證屬肝氣郁結(jié)者
治以疏肝理氣解郁,(柴胡、當(dāng)歸、白芍、梔子、丹皮、茯苓、黃芩、川芎、香附、郁金、連翹、炙甘草)。
證屬血虛風(fēng)燥者
治以滋陰養(yǎng)血、疏風(fēng)潤燥,(當(dāng)歸、生地黃、白芍、熟地黃、麥冬、女貞子、枸杞子、白鮮皮、牛膝、香附、旱蓮草)。
證屬陰虛內(nèi)熱者
治以滋陰清熱,(生地黃、熟地黃、丹皮、茯苓、澤瀉、山藥、山茱萸、黃柏、知母、梔子、麥冬、旱蓮草、天花粉、石斛)。
證屬氣血兩虛者
治以益氣養(yǎng)血,(黨參、黃芪、白術(shù)、茯苓、澤瀉、當(dāng)歸、制黃精、白芍、熟地、何首烏、石斛)。
證屬氣滯血瘀者
治以活血祛瘀,(當(dāng)歸、桃仁、紅花、川芎、赤芍、柴胡、香附、生地黃、玄參、陳皮、甘草)。
局部可用青黛、爐甘石、孩兒茶、冰片涂潰瘍面;吳茱萸末醋調(diào)敷涌泉穴;可用金銀花、玄參、生地黃煎水漱口。針灸治療可起到輔助作用,取穴俠溪、中渚,耳針取神門、交感、皮質(zhì)下及壓痛點(diǎn)。