紅斑狼瘡的病人在看醫(yī)生的時(shí)候，醫(yī)生往往要問(wèn)：臉上、身上有沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)皮疹、紅斑?曬太陽(yáng)后皮疹有沒(méi)有加重?那么醫(yī)生為何特別重視紅斑狼瘡病人有沒(méi)有陽(yáng)光照射呢?
因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡病人在曬太陽(yáng)的時(shí)候，陽(yáng)光中紫外線(xiàn)的照射不但會(huì)使病人面部或其它部位的皮疹加重，甚至使全身癥狀加重，醫(yī)學(xué)上將這種現(xiàn)象稱(chēng)為“光過(guò)敏”現(xiàn)象。光過(guò)敏現(xiàn)象是紅斑狼瘡的一個(gè)重要特征，也是紅斑狼瘡發(fā)病或病情加重的一個(gè)重要原因。我們遇到一例病人，她的狼瘡癥狀經(jīng)過(guò)醫(yī)生的治療已經(jīng)基本上完全控制了，可以過(guò)正常人的生活，因此醫(yī)生說(shuō)她可以結(jié)婚。但是，結(jié)婚后他們有一條沒(méi)有聽(tīng)醫(yī)生的，他們?nèi)チ撕Ｄ蠉u旅游。因?yàn)樗恼煞驅(qū)λ荒軙駨?qiáng)陽(yáng)光的情況不太了解，已經(jīng)買(mǎi)好了票，而她本人新婚礙于面子也沒(méi)有跟丈夫說(shuō)這個(gè)情況，因此他們?nèi)チ撕Ｄ?，還泡了海水澡。結(jié)果面部再次出現(xiàn)皮疹，狼瘡復(fù)發(fā)，回來(lái)后不得不再次住院治療。
為什么狼瘡病人對(duì)陽(yáng)光特別過(guò)敏呢?這在國(guó)際學(xué)術(shù)界有不少說(shuō)法，孫爾維教授的課題組在國(guó)家自然基金的支持下，對(duì)此進(jìn)行了研究，并提出了自己的理論：陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)等對(duì)我們皮膚里面的細(xì)胞是有損害作用的，它可以使得皮膚里面的細(xì)胞發(fā)生損傷。對(duì)于正常人，這些損傷的細(xì)胞很快就被我們身體內(nèi)的一種專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)打掃衛(wèi)生的細(xì)胞(稱(chēng)為巨噬細(xì)胞)清除掉了，然后很快又長(zhǎng)出了新的細(xì)胞，因此正常人在強(qiáng)陽(yáng)光照射后，可以出現(xiàn)脫皮等現(xiàn)象，但是不會(huì)出現(xiàn)皮疹、紅斑等狼瘡的癥狀。但是狼瘡病人的巨噬細(xì)胞的出現(xiàn)了一些障礙，打掃衛(wèi)生的能力減弱了，因此病人在受到陽(yáng)光照射后，皮膚細(xì)胞中的損傷細(xì)胞不能夠被及時(shí)清除，因此這些細(xì)胞發(fā)生“壞死”，而“壞死”細(xì)胞會(huì)釋放出很多“壞分子”，它們可以使得皮膚的血管發(fā)炎，因而出現(xiàn)皮疹加重，或出現(xiàn)新的皮疹。同時(shí)，壞死細(xì)胞還使我們身體內(nèi)的免疫系統(tǒng)活性大大增強(qiáng)，這時(shí)免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生一系列的反應(yīng)，最后產(chǎn)生一些“壞”東西來(lái)破壞我們這自己的細(xì)胞，而使得狼瘡病人的全身癥狀加重。孫爾維教授的這些研究成果發(fā)表在國(guó)際雜志“Pharmacology and Therapeutics”， “Medical Hypotheses”和“Frontiers in Bioscience”上。受到同行們的高度重視。