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眼眶脂肪瘤應(yīng)該做的診斷有哪些

  眼眶脂肪瘤應(yīng)該做的診斷有哪些

  病理學(xué)檢查:肉眼所見典型的眼眶脂肪瘤為圓形或多葉狀形態(tài),并且切面顯示黃色,其局限性有助于同正常脂肪區(qū)別,正常脂肪不規(guī)則呈碎片狀,紡錘形細胞脂肪瘤呈棕褐或灰色。

  顯微鏡下,典型的脂肪瘤由成熟的脂肪細胞組成,脂肪細胞呈葉狀排列,以結(jié)締組織隔分隔,紡錘形細胞脂肪瘤有分化良好的紡錘形細胞簇狀散布的成熟脂肪細胞,這些良性表現(xiàn)的紡錘形細胞必須同見于較惡性的脂肪肉瘤相鑒別,眼眶紡錘形細胞瘤似乎有顯著的血管區(qū)域,使其與原發(fā)性血管瘤相似,腫瘤內(nèi)囊性區(qū)含有一種玻璃酸酶敏感的酸性黏多糖類。

  1.B型超聲檢查 邊界清楚,回聲強,由于內(nèi)部的血管和纖維組織,回聲不均勻并有輕度的可壓縮性,CDI顯示瘤體內(nèi)缺乏血流信號。

  2.眼眶CT掃描 顯示病變邊界清楚,其密度與脂肪相同或略高于脂肪,眶前部病變可使眶隔前突病史較長者可見眶腔擴大。

  3.MRI 顯示腫瘤的位置形態(tài)同CT,但T1WI和T2WI均呈中高信號,如瘤體內(nèi)有較多的纖維組織,則信號可呈斑駁樣MRI的腫瘤信號特征具有一定的診斷價值。

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