前列腺結石的癥狀 如何治療前列腺結石
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前列腺是一種性腺器官,也是男性特有的。它能分泌前列腺液,而前列腺液是精液的重要組成部分,因此對于人類的生殖繁衍來說非常重要。但是它也是比較容易患病的部位,你知道前列腺結石嗎?它有哪些癥狀呢?我們應該如何治療前列腺結石呢?通過下文來了解一下吧。
前列腺結石
前列腺結石是指原發(fā)性或內源性的,在前列腺腺泡和腺管內形成的真性結石。這種結石可小如粟米,大如豌豆,可呈圓形或橢圓形,也可呈多面形,數(shù)目可以是一個,也可能是幾百個,一般呈棕黃色、暗棕色或黑色,小結石常較光滑,大結石或多發(fā)結石可占據(jù)整個腺腔,質地堅硬。
前列腺結石的病因
目前認為與前列腺腺體增生有關的腺管堵塞是結石形成的主要易患因素。根據(jù)前列腺結石成分的不同,分為內源性結石和外源性結石,前者主要來自前列腺液,后者主要來自尿液。
前列腺結石癥表現(xiàn)不一,一部分尚無癥狀,所以有“靜石”之稱,然而此病常與前列腺增生、前列腺炎、尿道狹窄同時存在,則臨床上前列腺結石出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿、排尿困難等癥狀。如伴有感染時這些癥狀顯著。同時也可出現(xiàn)排尿滴瀝、尿潴留、灼熱樣尿痛或見腰部、會陰、陰道部放射性疼痛、性欲低下、射精時疼痛、血精和陰莖異常勃起等。
有些小結石自行排入尿流,排出前后、病人多呈現(xiàn)會陰、陰道和下背鈍痛。結石的存在遲早將加重腺體感染,癥狀逐漸加重。因結石釀成膿腫時,若任其發(fā)展,可能破入尿道、直腸或會陰,甚至恥骨上形成痿道,病人可出現(xiàn)嚴重會陰、直腸和下背疼痛,體溫上升,直腸前列腺檢查局部有明顯壓痛。
前列腺是男性生殖系統(tǒng)的附屬器官,前列腺分泌的液體,能夠滋養(yǎng)精子,使精子保證正常的活力。然而這種前列腺液體與前列腺脫落的上皮細胞是形成結石的主要物質。
前列腺炎、淋病、前列腺憩室時,可以使腺體阻塞,分泌物不能排出.而這種阻塞又加重了無機鹽逐漸形成結石。
前列腺鈣化,纖維化,是前列腺發(fā)生炎癥愈合后留下的疤痕,是前列腺結石的前兆。前列腺結石常伴有慢性前列腺炎癥,一般通過B超檢查能看到這些病變。由于前列腺結構特殊性,發(fā)生鈣化、結石一般沒有較好的治療方法。前列腺鈣化(纖維化)、結石上會滋生細菌,所以又是前列腺炎反復發(fā)作的一個原因,不能忽視。與前列腺結核相鑒別:在X平片上,可見前列腺鈣化影,這可以是前列腺結核的表現(xiàn),也可以是前列腺結石的表現(xiàn)。但前列腺結核常伴有附睪、輸精管結核,可捫及附睪腫大或輸精管有串珠狀結節(jié)病變。再結合前列腺液檢查,二者不難鑒別前列腺結石分為炎性結石與假性結石兩大類,炎性結石是在前列腺腺泡內發(fā)作,假性結石系指存在于前列腺尿道段或存在于后尿道相通的膿腔里結石。前列腺結石發(fā)作緣由可能為一些鈣類物質堆積于前列腺的淀粉體所成。而淀粉樣體則是由掉落的上皮細胞和前列腺分泌物所組成。前列腺分泌物包括有卵磷脂、核蛋白、膽固醇等物質。有的結石尚無表現(xiàn),所以有“靜石”之稱,但是此病常與前列腺增生、前列腺炎、尿道狹隘一起存在,則臨床上前列腺結石出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿、排尿艱難等表現(xiàn)。如伴有感染時這些表現(xiàn)明顯。一起也可出現(xiàn)排尿滴瀝、尿潴留、火熱樣尿痛或見腰部、會陰、陰道部放射性痛苦、性欲低下、射精時痛苦、血精和陰莖反常勃起等。
前列腺結石的檢查診斷
由于前列腺結石大多無癥狀,合并其他病變時雖出現(xiàn)癥狀,但主要是合并病變的臨床表現(xiàn),無前列腺結石的特異表現(xiàn)。因此,憑臨床癥狀難以診斷。
診斷前列腺結石主要依靠以下方法:
?、僦蹦c指診:可直接捫及結石,有結石摩擦音或捻發(fā)音,但不夠準確。
?、谀虻犁R檢查:放入尿道鏡后可直接觀察后尿道及前列腺管口形態(tài),再做直腸指診更易摸到捻發(fā)音。如直接看到結石自前列腺管口向尿道內突出或見結石阻塞尿道,可明確診斷。
③X線攝片:可通過觀察結石影而明確診斷。通常前列腺結石均是經(jīng)X線攝片而診斷的,常見情形如下:
〈1〉常規(guī)X線檢查時發(fā)現(xiàn)前列腺結石。
〈2〉因前列腺增生癥做X線檢查而發(fā)現(xiàn)結石。因此,當發(fā)生前列腺疾病時應注意是否同時存在前列腺結石。
前列腺結石的治療
(1)下焦?jié)駸嵝椭髯C:Ⅹ線片發(fā)現(xiàn)前列腺結石,或有尿頻,尿痛,小便黃赤,會陰部不適等,舌質紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。
治則:清熱利濕,通淋化石。 方藥:八正散加減[車前子10g、木通6g、滑石(包)20g、瞿麥10g、扁蓄10g、梔子10g、大黃10g、燈芯草5g、金錢草20g、海金砂20g、雞內金10g、甘草5g]。 備選成藥:消石素、石淋通。
(2)陰虛濕熱型主證:Ⅹ線片發(fā)現(xiàn)前列腺結石,尿頻、尿痛,尿滴瀝,會陰部不適,小便黃短,腰膝酸軟,五心煩熱,頭暈耳鳴,口咽干而不欲飲,舌質紅,苔黃膩,脈細數(shù)。
前列腺結石治療的原則
1、對大多數(shù)小而多的靜止無癥狀、僅在常規(guī)X線檢查時發(fā)現(xiàn)的前列腺結石,常不需治療。
2、對有癥狀而感染不嚴重的前列腺結石,可用前列腺按摩及使用抗生素控制癥狀,同時,配合X線復查,觀察結石大小改變。
3、當前列腺結石合并前列腺增生時,可進行手術治療,臨床上一般采用經(jīng)尿道行前列腺切除的手術方式,手術是應盡量刮除結石。
4、當前列腺結石大而數(shù)目多時,有時需作經(jīng)會陰行前列腺切除及取石手術,但單純作前列腺切除并取石常會在前列腺空腔內重新形成結石。
5、當前列腺結石伴有慢性前列腺炎及精囊炎時,應以對癥治療為主,可用熱水坐浴,使用抗生素及尿路解痙藥,以解除后尿道刺激癥狀。
前列腺結石的食療方法
1、多喝水,一天好能排出約1.14公升的尿液。
2、減少蛋白質的攝取量,包括肉類、干酪、魚和雞。控制鈣的攝取量,避免攝入過多的鈣質,但并非禁止。
3、保持活力,以免鈣質沉積在血液中。
4、吃富含維生素A的食物,可維持尿道內膜健康,也有助于避免結石復發(fā),這類食物包括:胡蘿卜、綠花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝,但高劑量的維生素A有毒,服用前好請教醫(yī)生。
5、胃藥常含有高量的鈣,若罹患鈣結石,則服用胃藥時應選擇含鈣量較少的品牌。
6、服用鎂及維生素B6,可減少90%的復發(fā)率。限制維生素C的用量,特別是草酸鈣的結石患者。
7、勿服用過多維生素D。勿吃過多富含草酸鹽的食物,包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。減少鹽分的攝取,少吃各種高鹽分的食物。
8、如果在前列腺結石治愈之后又感到任何強烈疼痛或尿液帶血,請盡速就醫(yī)。
前列腺結石的自治療法
1、不吃辣椒等刺激性食物,安排好一日三餐,做到平衡膳食。
2、不喝酒:即使是在節(jié)假日期間或必須應酬的場合也不喝酒,或只喝少量的低度酒。
3、多喝水:每天少喝7杯水(約2000毫升)每天早晨起床后即喝一杯水(70毫升)。如喝“一線瀑”茶,對于排尿不暢的中老人群更適宜。
4、適量運動:做到“五三七”,五:每周至少運動5次;三:每次運動得30分鐘以上;七:每次運動后,實際心跳次數(shù)加上年齡要達到每分鐘170次。
5、不久坐:坐1小時左右就站起來活動活動。
6、注意個人清潔衛(wèi)生,每天晚上都洗一次下身。
7、保持大便通暢:每天定時排便,日常飲食中要多吃蔬菜。適量吃水果和適量活動,遇有便秘時要及時治療。
8、勿過勞,免著涼。調整好工作、生活節(jié)律,勞逸結合,避免過分疲勞。要根據(jù)氣溫的變化適時地增減衣服,避免著涼。
9、保持心情舒暢,做到樂觀豁達,及時排解自己的不良情緒。
10、過有規(guī)律的、負責任的性生活,不宜過頻,但也不可沒有,一般以過完性生活第二天沒有疲勞為宜。按年齡段參考頻次如下:30歲以下,每周2~3次;31~50歲,每周1~2次;51~60歲,每月2~3次;60歲以上,每月1次或每3個月2次。
8、保持大便通暢:每天定時排便,日常飲食中要多吃蔬菜.適量吃水果和適量活動,遇有便秘時要及時治療。
9、保持心情舒暢,做到樂觀豁達,及時排解自己的不良情緒。
10、洗溫水澡:洗溫水澡可以舒解肌肉與攝護腺的緊張,因此可以減緩癥狀。
結語:看完這篇文章,我們知道前列腺結石有兩種分類,一種是內源性的,還有一種是外源性的。不過通過培養(yǎng)良好的習慣和合理的飲食,可以對前列腺結石起到較好的預防作用,因此廣大男性朋友也不要過于擔心。
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