兒童期單純肥胖癥的原因 5個因素影響疾病(2)

  5.溺愛

  家長的動機因素對肥胖兒童超量喂養(yǎng)起著重要作用。溺愛是一個不可忽視的因素。我國傳統(tǒng)的重男輕女的社會習(xí)俗和某些傳統(tǒng)的文化觀念(過度約束兒童活動等)是造成男童中重度肥胖檢出率高的一個不可低估的動機因素。低收入家庭是今后一段時間內(nèi)持續(xù)產(chǎn)生肥胖兒童的一個重要來源。

  以上就是兒童期單純肥胖癥的形成原因了,大家看完之后是不是對兒童期單純肥胖癥有了更多的了解,下面再來看看兒童期單純肥胖癥的發(fā)病機制有哪些吧。

  兒童期單純肥胖癥的發(fā)病機制

  各種宮內(nèi)因素對胎兒脂肪細胞的大小的影響較大,而很少影響胎兒脂肪細胞的數(shù)目。新生兒所含脂肪量取決于細胞的大小而不是其數(shù)量。在后期脂肪組織進一步發(fā)育主要是脂肪細胞數(shù)增加。孕30周~生后18個月是脂肪組織發(fā)育的第一個活躍期,此時脂肪細胞對外界各種因素反應(yīng)為活躍。脂肪組織在生后6~8個月時增長迅速,生后8~15個月是相對穩(wěn)定期,以后至學(xué)前期則增加很少,在3~6歲幾乎沒有什么增長。

  女孩在青春期又開始脂肪堆積。大約從12歲開始稱為脂肪組織發(fā)育的第二個活躍時期,這可能是由于雌激素對脂肪細胞的作用。當(dāng)脂肪細胞增大到一定程度(目前估計當(dāng)脂肪組織重量超過體重25%時)就可能刺激脂肪細胞分裂,致使脂肪細胞數(shù)目急劇增加,產(chǎn)生肥胖。在孕后期、產(chǎn)后早期和青春期是脂肪組織細胞的增殖和細胞擴大的關(guān)鍵時期(critical period)。這個關(guān)鍵時期內(nèi),上述生活方式、行為特征作為危險因素促成了單純肥胖癥的形成。

  我們?nèi)绾文芸熳x準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)兒童期單純肥胖癥病情呢?那就是做好兒童期單純肥胖癥的檢查工作,下面就一起來看看兒童期單純肥胖癥應(yīng)該如何檢查吧。

  兒童期單純肥胖癥的檢查

  1、人體測量學(xué)指標(biāo)

  如腰圍、臀圍、大/小腿圍、臂圍、皮下脂肪厚度等過度增加。行為偏差。

  2、血清膽固醇增高

  三酰甘油、膽固醇大多增高,嚴重者β脂蛋白也可增高。

  3、內(nèi)分泌紊亂

  常有高胰島素血癥,血糖增高、性發(fā)育常較早,血生長激素水平減低,故終身高常略低于正常小兒,肥胖女童初潮早易伴各種月經(jīng)紊亂。

  4、免疫機能降低

  尤其T、B淋巴細胞數(shù)量減低,細胞免疫功能明顯下降,遲發(fā)皮膚反應(yīng)可轉(zhuǎn)陰,中性粒細胞功能減低。

  5、肺活量

  有氧能力下降,心肺功能下降。常發(fā)生肥胖-換氣不良綜合征(或pickwickian syndrome)膈升高限制胸廓擴張和膈肌運動,肺通氣減少,肺功能減弱,肺活量明顯低于正常兒童,活動中提前動用心力儲備,至心功能不足,通氣功能下降,有氧能力降低。

  6、心電圖。

  7、胸片

  心肺功能不全綜合征(pickwickian syndrome)者心臟擴大或出現(xiàn)充血性心力衰竭。

  兒童期單純肥胖癥的鑒別

  與繼發(fā)性肥胖癥鑒別,除外某些內(nèi)分泌、代謝、遺傳、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的繼發(fā)性肥胖或因使用藥物所引起的肥胖。從病史、癥狀、體征、化驗可以鑒別。主要鑒別點:上述疾病是病理性疾病,單純肥胖癥是生活方式疾病。

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