(6)其他
皮膚濕熱、肌肉震顫等對(duì)診斷甚為重要,但在有些甲亢性心肌病中,甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀可不很明顯,甚至無(wú)甲狀腺腫大和突眼等體征。
目前診斷標(biāo)準(zhǔn)尚未統(tǒng)一。
1、美國(guó)紐約心臟病協(xié)會(huì)提出甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)為
(1)已確診的甲狀腺功能亢進(jìn)癥。
(2)病者有下列病征之一或多項(xiàng)
①心臟增大。
②心律失常,如心房纖顫、房室傳導(dǎo)阻滯等,但僅有竇性心動(dòng)過(guò)速或期前收縮不計(jì)入內(nèi)。
?、坌牧λソ?。
(3)除外其他原因的心臟病。
(4)治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥奏效后,心臟病變基本治愈。
2、國(guó)內(nèi)甲狀腺功能亢進(jìn)心肌病診斷標(biāo)準(zhǔn)如下
(1)甲狀腺功能亢進(jìn)伴房顫、頻發(fā)期前收縮或心臟擴(kuò)大。
(2)高輸出量頑固性心功能衰竭而無(wú)其他原因者。
(3)甲狀腺功能亢進(jìn)控制后上述情況好轉(zhuǎn)或明顯改善。
3、對(duì)以下情況應(yīng)高度懷疑
(1)原因不明的房顫或房撲,且心室率不易控制。
(2)以右心衰竭為主或首發(fā)為右心衰竭者,但無(wú)心臟瓣膜病、肺心病或先心病史,無(wú)體征及心臟彩超依據(jù),且對(duì)利尿藥效果欠佳。
(3)無(wú)原因可解釋的竇性心動(dòng)過(guò)速、心臟增大或心電圖異常等。出現(xiàn)上述情況必須結(jié)合各種檢測(cè)方法進(jìn)行鑒別。
那么到底是什么原因?qū)е铝嘶颊呋忌霞卓盒孕募〔∵@種疾病的呢?導(dǎo)致患病的原因雖然沒(méi)有完全解密,但是可以從很多方面可以看出來(lái)的。
甲亢性心肌病的發(fā)病原因
本病的病因目前尚未完全明確,自身免疫損傷、遺傳易感性和精神刺激等因素可誘發(fā)或?qū)е卤静 ?/p>
甲亢性心肌病的發(fā)病機(jī)制
甲亢性心肌病的發(fā)病機(jī)制可能與下列因素有關(guān):