類風(fēng)濕的臨床診斷 類風(fēng)濕的臨床診斷有哪些(3)

  長期應(yīng)用可導(dǎo)致嚴(yán)重副作用,因此不作為常規(guī)治療,僅限于嚴(yán)重血管炎引起關(guān)節(jié)外損害而影響理要器官功能者,如眼部并發(fā)癥有引起失明危險(xiǎn)者,中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變者,心臟傳導(dǎo)阻滯,關(guān)節(jié)有持續(xù)性活動(dòng)性滑膜炎等可短期應(yīng)用,或經(jīng)NSAIDS、青霉胺等治療效果不好,癥狀重,影響日常生活,可在原有藥物的基礎(chǔ)上加用小劑量皮質(zhì)類固醇。發(fā)奏效不著可酌情增加。癥狀控制后應(yīng)逐步減量至小維持量。

  醋酸氫代潑尼松混懸液可作局部關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,適用于某些單個(gè)大關(guān)節(jié)頑固性病變,每次關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射25~50mg,嚴(yán)防關(guān)節(jié)腔內(nèi)感染和骨質(zhì)破壞。去炎舒松特丁乙酸酯,是一種適合關(guān)節(jié)內(nèi)給藥的長效皮質(zhì)類固醇,一次量為10mg,膝關(guān)節(jié)為30mg。

  8、雷公藤

  經(jīng)國內(nèi)多年臨床應(yīng)用和實(shí)驗(yàn)研究有良好療效。有非甾類抗炎作用,又有免疫抑制或細(xì)胞毒作用,可以改善癥狀,使血沉和RF效價(jià)降低,雷公藤多甙60mg/d,1~4周可出現(xiàn)臨床效果。副作用有女性月經(jīng)不調(diào)及停經(jīng),男性精子數(shù)量減少,皮疹,白細(xì)胞和血小板減少,腹痛腹瀉等。停藥后可消除。

  9、其它治療

  胸腺素、血漿去除療法等尚待探索。

  理療

 

  采用ZZ-2錦興牌紫外線治療儀照射可治愈。目的在于用熱療以增加局部血液循環(huán),使肌肉松弛,達(dá)到消炎、去腫和鎮(zhèn)痛作用,同時(shí)采用鍛煉以保持和增進(jìn)關(guān)節(jié)功能。理療方法有下列數(shù)種:熱水袋、熱浴、蠟浴、紅外線等。理療后同時(shí)配已按摩,以改進(jìn)局部循環(huán),松弛肌肉痙攣。

  鍛煉的目的是保存關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能,加強(qiáng)肌肉的力量和耐力。在急性期癥狀緩解消退后,只要患者可以耐受,便要早期有規(guī)律地作主動(dòng)或被動(dòng)的關(guān)節(jié)鍛煉活動(dòng)。

  外科治療

  以往一直認(rèn)為外科手術(shù)只適用于晚期畸形病例。目前對僅有1~2個(gè)關(guān)節(jié)受損較重、經(jīng)水楊酸鹽類治療無效者可試用早期滑膜切除術(shù)。后期病變靜止,關(guān)節(jié)有明顯畸形病例可行截骨矯正術(shù),關(guān)節(jié)強(qiáng)直或破壞可作關(guān)節(jié)成形術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。負(fù)重關(guān)節(jié)可作關(guān)節(jié)融合術(shù)等。

  一般說來早期即予積極的綜合性治療,恢復(fù)大多較好。起病急的優(yōu)于起病緩者,男性較女性為好,僅累及少數(shù)關(guān)節(jié)而全身癥狀輕微者,或累及關(guān)節(jié)不屬對稱分布者,往往病程短暫,約有10%~20%患者因治療不及時(shí)而成殘廢。本病不直接引起死亡,但嚴(yán)重晚期病例可死于繼發(fā)感染。

  替代療法

 

  20世紀(jì)90年代開始,在針對類風(fēng)濕的各種療法當(dāng)中,利用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉恢復(fù)關(guān)節(jié)內(nèi)部機(jī)能的替代療法逐漸受到世界矚目,并在以歐、美、日為代表的許多發(fā)達(dá)國家中開始用于臨床,取得了臨床上抑制類風(fēng)濕因子、關(guān)節(jié)再生的臨床驗(yàn)證。

  更重要的是,它是純天然的,不含激素,沒有毒副作用,這也是它在發(fā)達(dá)國家中倍受推崇的另一個(gè)原因,作為類風(fēng)濕的前瞻性研究,為人們徹底克服類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎帶來了全新的希望,在全世界范圍內(nèi)形成了代替療法的巨大潮流。但因?yàn)檫x材困難,加工講究,可能價(jià)格稍微昂貴一些。

  中醫(yī)治療

  傳統(tǒng)中醫(yī)治療關(guān)節(jié)炎類疾病數(shù)千年之經(jīng)驗(yàn)與優(yōu)勢,針對關(guān)節(jié)炎病理病機(jī)之特點(diǎn),對癥下藥,采用活血,化瘀,通絡(luò),內(nèi)服外敷,針灸等綜合治療養(yǎng)亦是其治療關(guān)節(jié)炎的特色。

  總結(jié):治療任何一種疾病,我們都要先對這種疾病有一個(gè)大致的了解,關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,我們首先要知道類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床診斷,才能更好的去治療和預(yù)防,生活中遇到這些癥狀,就能夠及時(shí)的去醫(yī)院確診,及時(shí)的治療,希望小編的這篇文章能給網(wǎng)友們帶來幫助。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷 
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