產(chǎn)后甲狀腺炎應(yīng)該注意什么
大多數(shù)產(chǎn)后甲狀腺炎病人甲狀腺功能可在數(shù)月內(nèi)恢復(fù)正常，對其自然病程的觀察發(fā)現(xiàn)約有11%的病人可復(fù)發(fā)。TPO-Ab滴度持續(xù)升高者，有形成持續(xù)性甲減的傾向。TPO-Ab陽性者，持續(xù)性甲減發(fā)病率12%～30%。TPO-Ab陰性者，約有1.4%發(fā)展為持續(xù)性甲減。 預(yù)防：應(yīng)避免給有本病病史婦女使用含碘藥物，以避免誘發(fā)甲狀腺功能減退癥。妊娠婦女產(chǎn)前定期測定TPO-Ab對于預(yù)測該病的發(fā)生具有重要意義，特別對陽性抗體者應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)后甲狀腺功能的嚴(yán)密隨訪。由于在產(chǎn)后6個月82.2%的本病患者發(fā)生激素異常，故有研究者建議，對本病及高危人群應(yīng)于6個月及以后進(jìn)行隨訪。產(chǎn)后甲狀腺炎婦女多能重新恢復(fù)正常甲狀腺功能。
意見建議：
1.甲狀腺攝131Ⅰ率 甲狀腺毒癥階段明顯降低。在功能低下階段有所恢復(fù)。
2.過氯酸鹽釋放試驗 對產(chǎn)后甲狀腺炎過后2～4年，甲狀腺功能保持正常的婦女進(jìn)行過氯酸鹽釋放實驗證明，大部分病人過氯酸鹽釋放實驗陽性，提示這些婦女存在持久性甲狀腺碘有機(jī)化缺陷。這種缺陷與實驗前甲狀腺自身抗體陽性的滴度呈相關(guān)性。
3.甲狀腺超聲波檢查 可表現(xiàn)低回聲。持續(xù)低回聲可能預(yù)示甲狀腺自身免疫破壞過程持續(xù)存在。
4.甲狀腺穿刺活檢 由于產(chǎn)后甲狀腺炎時甲狀腺僅輕度增大，穿刺操作有困難，一般不作甲狀腺穿刺活檢。必要時做出的結(jié)果有利于診斷和鑒別診斷。
初為人母產(chǎn)后患上甲狀腺炎怎么辦平安來到世上的嬰兒是初為人母的女性溫馨的禮物，也許大家都會把目光移到新生嬰兒身上，而忽略了新生媽媽的健康。有專家指出，剛生產(chǎn)完的媽媽抵抗力、營養(yǎng)方面都比較弱，這時候很容易患上意想不到的疾病。甲狀腺炎就是其中之一，產(chǎn)后甲狀腺炎在臨床上發(fā)現(xiàn)的病例也不少，因此，各位初為人母的女性要關(guān)注嬰兒健康的同時也需要關(guān)注自身的健康，了解產(chǎn)后甲狀腺炎怎么預(yù)防，杜絕疾病來襲。
擁有20多年臨床經(jīng)驗的甲狀腺炎治療專家覃主任表示，新生媽媽產(chǎn)后出現(xiàn)甲狀腺炎的原因，多由自身免疫性甲狀腺疾患在產(chǎn)后加重并顯性化所致，而近年來產(chǎn)后甲狀腺炎呈現(xiàn)上升的趨勢，有統(tǒng)計其發(fā)病率占產(chǎn)婦的5%-10%甚至更高，多在產(chǎn)后1-9個月發(fā)病，以一過性、無痛性、彌漫性或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大，伴有可自行緩解的甲狀腺功能亢進(jìn)或減退為特征。
那么產(chǎn)后患上甲狀腺炎該怎么辦?專家表示對于產(chǎn)后甲狀腺炎預(yù)后良好的患者，所出現(xiàn)的輕度甲亢癥狀大多可自行緩解，通常無需治療，但是對于持續(xù)甲減，出現(xiàn)疲乏、怕冷、嗜睡、食欲下降體重卻增加、浮腫、腹脹、性欲淡漠等癥狀者，可長期服用甲狀腺激素制劑作為替代治療，如口服甲狀腺片或優(yōu)甲樂，待甲狀腺腫大減輕、功能恢復(fù)正常后漸減量至停藥。其它藥物如他巴唑、心得安、谷維素及小劑量糖皮質(zhì)激素、支持療法等，則需在大夫的診察下應(yīng)用，并在治療過程中，注意監(jiān)測相關(guān)甲狀腺激素指標(biāo)的動態(tài)變化，并做好長期的觀察。
另外，專家提醒女性產(chǎn)后甲狀腺炎的主要危害是永久性甲減，產(chǎn)后患上甲狀腺炎不知道該怎么辦的患者，切忌不要盲目服用抗甲狀腺藥物、碘制劑外。根據(jù)以往經(jīng)驗常由于人們對產(chǎn)后甲狀腺認(rèn)識不住，以致有許多病人未能及時就診，或因臨床癥狀不典型而被誤診、漏診，令到新生媽媽在患病期間仍持續(xù)哺乳，對母嬰雙方健康影響非常不利。臨床中還發(fā)現(xiàn)，部分患者因就診過遲，甚至在孩子斷奶后才來就診，造成病情加劇。
初為人母的女性在認(rèn)識產(chǎn)后甲狀腺炎的各方面知識后，專家也希望她們能夠重視產(chǎn)后甲狀腺炎，重要的是要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。母嬰健康是家庭幸福的保證。
根據(jù)臨床經(jīng)驗總結(jié),常常是由于生育過后，身體對一些元素的吸收不正常，又加之過量的食用碘鹽從而引起產(chǎn)后甲狀腺炎,因而就應(yīng)當(dāng)從飲食方面來加強(qiáng)調(diào)節(jié)?？梢远喑孕┐ㄘ惡е?、紫菜蘿卜湯、海帶瘦肉湯和蠔豉海帶湯等來緩解,忌諱辛辣、刺激性的食物,也不要吃過咸的食物。
心情上面要淡定,不要因為一點點的事情就急躁,要注意休息,尤其在懷孕的時候要多注意休息,保持愉快的心情,懷孕難免有很大的壓力,那么,準(zhǔn)爸爸們要給準(zhǔn)媽媽們做好思想工作,要時刻讓他們感到安全和溫馨,多點關(guān)心和愛護(hù),這樣媽媽們心情好了,這樣對未出生的孩子是很有利的。
