便秘怎么調(diào)理 辯證診療有效治病根

  便秘這種“頑疾”可謂很多人的心頭大患。治療便秘好的方法還是中醫(yī)調(diào)理,由于很多便秘患者都是沒有生理上的問題的,這是中醫(yī)調(diào)理就派上用場了哦,快和小編一起看看中醫(yī)療法如何調(diào)理便秘吧。

  便秘之病位雖在大腸,但無不涉及到臟腑,氣血,陰陽。由于虛實夾雜,治療要標本兼顧,不必拘泥,具體治法如下

  (一)濕熱便秘

  此型便秘多見于青年陽盛之體,素食奶酪厚味,飲食精細,多肉食少菜,或嗜酒無度,喜進辛辣之物等。諸多不良的生活習慣,濕由內(nèi)生,濕蘊化熱,濕熱互阻腸內(nèi)積熱耗傷津液,燥糞內(nèi)結(jié),阻礙氣機升降,故見胸脘痞塞滿悶,腹脹便干,排便艱難,肛門灼熱,口干口臭,心煩少寐,小便短赤。有的患者因濕熱下注而表現(xiàn)為排便不暢,粘滯不爽,欲解不盡,或便少,屢有便意,或便后下墜不舒,觀其舌苔顯現(xiàn)黃膩或黃燥,脈象弦滑數(shù),皆為濕熱頑痰聚結(jié),氣機塞閉使然。治宜清熱化痰,導滯通腑。方用麻子仁丸加味。藥用大黃、枳實、厚樸行氣導濁,通便濕熱為主藥;肺與大腸相表里,用杏仁一味,主司宣肺肅降,提壺開蓋,啟上達下;火麻仁、白芍藥、益陰和營,潤腸通便;加黃芩一味,取其苦寒燥濕,其體重下行,善清大腸之濕熱之邪,濕清熱除,阻斷便秘之源,濕熱消匿,神情安頓;加入玄參降火解毒,滋陰潤燥,治中有防;氣滯甚者加木香、檳榔、香附;納食呆滯者加雞內(nèi)金、焦三仙。

便秘之病位雖在大腸

  (二)氣血虧虛便秘

  本病多見于中老年人,或久病復后及產(chǎn)婦之人。枟內(nèi)經(jīng)枠指出:“五七陽明脈衰”,“五八腎氣衰”,“七八肝氣衰”可見生老壯衰,變老是人類生理的必然歸宿。人體強壯與衰退,首重脾腎。人之始生,先成于精,腎精旺而后有脾胃,即所謂先天生后天。人之衰老,腎精先枯,后累及諸臟,此時全憑脾胃運化,化生精微,使五臟滋榮,元氣得健,壯而不衰矣。故調(diào)整飲食,促進消化功能康復,保持氣血充和,大便通暢,新陳代謝有序,實為治療氣血虧虛之關(guān)鍵。臨床上不論中老年人及病后或產(chǎn)婦便秘,其共同特點均為氣虛無力推動大便,血虛則腸失其濡潤,兩者相因,便秘乃成。當然,就氣虛、血虛、陰虛、陽虛在其程度上有所不同,但又往往相互兼存。

  ①血虛為主者

  證見大便干結(jié),面色無黃,心悸氣短,失眠多夢,健忘,舌淡苔白,脈細沉無力。治療重在養(yǎng)血潤燥,方用潤腸丸主之。方中當歸、生地滋陰養(yǎng)血;火麻仁、桃仁潤腸通便;枳殼寬中利膈,引氣推便。為增益療效,可加玄參、何首烏、熟地、知母滋陰降火,養(yǎng)血潤腸。若陰血已復,大便仍較干燥者可加杏仁、郁李仁、枸杞子更有助于潤滑腸道,以利通便。

  ②陰虛為主者

  證見大便干結(jié),糞塊形如羊糞,排便艱難,努掙不下,常伴有肛裂,頭暈耳鳴,心煩少寐,形體消瘦,腰膝酸軟,舌紅少苔,六脈細數(shù),此乃血液虧虛不能濡榮腸道所致。治宜滋陰增液行舟,方用增液湯為主方加味。方以玄參、麥冬、生地三味藥組成。玄參苦咸微寒壯水引火,潤下通便;麥冬甘寒微苦,滋陰潤燥,兩藥能補而不膩,能潤而清熱,能通而平和;配入補血滋陰清熱之生地,就能達到“增水行舟”,潤下通便的作用。大便秘結(jié),不外熱結(jié),陰液虧虛兩種因素。

  ③氣虛便秘者

  其糞質(zhì)并不干硬,但臨廁則努掙乏力,便難排出,伴有脘腑滿悶,噯氣時作。氣虛則推便無力,大便乍行不暢。既然氣虛乃便秘之故,益氣通便為之關(guān)鍵。藥用黃芪,黨參,白術(shù),補益中氣;枳殼,陳皮以助行氣;火麻仁,杏仁潤腸通便,如此氣足必當行之,氣足順通必當潤之,方能概全,以防顧此失彼。

  ④氣血雙虧便秘

  根據(jù)氣血在生理上相互生化,相互依存,在病理上相互影響的演變規(guī)律,氣血虧虛之便秘尤為多見?;颊咝误w消瘦,神疲懶言,倦怠乏力,脘腹脹滿,大便少而不快,或形細如筷,或數(shù)日一行,或便意甚頗,排便乏力,屢至囿不下,終至脫肛不收,痛苦異常,面色晦暗,舌苔薄白,舌體胖暗等,其本屬氣虛血虧,運化無力,腸失所需,腑氣不通。若單純用木香順氣丸、八消丸、番瀉葉代茶飲,則收效甚微,久之必犯“虛之之戒”。證治之法當以益氣助之,養(yǎng)血通便為要。藥用黃芪、黨參、白術(shù)之屬為君,重在益氣健脾,培補中州,振奮氣血化生之源;當歸、白芍藥、肉蓯蓉養(yǎng)血潤燥;配合杏仁、紫菀,宣肺肅降;升麻舉陷升陽。方雖小而配合周到,效在其中。

  ⑤陽虛便秘者

  多責之于脾腎陽虛不能益氣化津,以致水氣互結(jié),不能濡潤大腸,使其排泄糟粕的正常職能不及,蓄而為患。證見大便或干或不甚干,排出困難,面色蒼黃,四肢欠溫,腹中冷痛,熱溫則減,腰膝酸軟,小便清長,舌淡苔薄白,脈細沉遲等。治宜溫振脾腎,通調(diào)腸腑。藥用薏苡仁、肉蓯蓉、熟附片,黨參溫補先后天之本;當歸、麻子仁養(yǎng)血潤腸通便;枳殼,雞內(nèi)金寬腸下氣,助運使通。僅舉上述說明,臨證無論辨治氣血虧虛之便秘還是其他類型的便秘,均應該注重病史、年齡、體質(zhì)、表現(xiàn)癥狀,舌苔及脈象等,詳加審度,擬益氣養(yǎng)陰潤通為大法,講求藥物配伍精當,劑量大小恰當,標本兼顧,續(xù)收便下通暢,臟腑安和,祛病延年之良效。

  中醫(yī)治療便秘的方法

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