20131226健康之路視頻：陶海談眼淚道堵塞怎么辦

　　我們不高興時(shí)會(huì)哭，會(huì)流淚，但是如何你的淚道阻塞該怎么辦呢?專(zhuān)家陶海認(rèn)為淚道阻塞是小兒常見(jiàn)的病癥，對(duì)于孩子的眼睛有一些不良的影響，今天他也做客我們健康之路視頻，他要為大家好好解釋淚道阻塞相關(guān)的知識(shí)，讓患者早日康復(fù)!

　　該視頻主要文字介紹：

　　本期專(zhuān)家介紹

　　陶海

　　主要研究嚴(yán)重眼外傷救治和淚器病診治。熟練掌握淚器病、白內(nèi)障、青光眼、玻璃體視網(wǎng)膜病、斜視、翼狀胬肉等常見(jiàn)病的手術(shù)治療。是我國(guó)先開(kāi)展微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù)和激光淚道成形手術(shù)的專(zhuān)家之一。

　　眼淚道堵塞怎么辦

　　眼睛淚道堵塞怎么辦才好?近來(lái)臨床中有很多患者在咨詢這個(gè)問(wèn)題，專(zhuān)家指出，此疾病一般發(fā)生在新生兒身上，所以應(yīng)引起家長(zhǎng)朋友的高度重視。

　　專(zhuān)家指出，對(duì)于淚道堵塞來(lái)說(shuō)，它是很常見(jiàn)的疾病，凡是孩子得了這種病，家長(zhǎng)都很焦急，通常新生兒鼻淚管的出口處都有膜狀物封閉，大多數(shù)新生兒在產(chǎn)生淚水的同時(shí)膜狀物就會(huì)自動(dòng)破裂(一般在出生后3-4周)，淚道開(kāi)始暢通。但有不少新生兒封閉的膜狀物較厚，或由于鼻淚管部先天性狹窄或鼻中隔畸形，造成淚道阻塞，淚水就會(huì)潴留在淚囊內(nèi)。淚囊內(nèi)濕度適宜細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖，一旦感染淚水即變成了膿液。

　　那么，到底眼睛淚道堵塞怎么辦才好呢?一般對(duì)于急性期的患兒來(lái)說(shuō)，切記要要緊急治療，全身輸大量的抗生素，局部抗菌素點(diǎn)眼，每天家長(zhǎng)為寶寶擠凈淚囊中的血性膿性分泌物。嚴(yán)重者醫(yī)生要用淚道探針在寶寶的淚道中指引下，每天為寶寶將淚囊中的膿血性分泌物引流出來(lái)，淚道堵塞是一種淚囊及其周?chē)M織的急性化膿性炎癥。一般來(lái)說(shuō)，淚道阻塞的治療的佳時(shí)機(jī)：應(yīng)該是寶寶出生后2-5個(gè)月。這個(gè)年齡段的手術(shù)后成功率很高。

　　除此之外，專(zhuān)家提醒家長(zhǎng)，應(yīng)每天在孩子患眼的鼻梁側(cè)(醫(yī)學(xué)上稱內(nèi)眥部)，由上向下順序進(jìn)行適度的淚囊區(qū)按摩，按摩時(shí)手指不要在皮膚上滑動(dòng)或搓動(dòng)，而是用拇指緊貼皮膚，將力用于皮下的淚囊區(qū)使之由上而下的滑動(dòng)與按摩。這樣的按摩每天可進(jìn)行2-4次。同時(shí)，應(yīng)配合點(diǎn)用抗生素眼藥水，每天用3-4 次，每次1-2滴。滴藥水前應(yīng)用棉簽將膿液擦拭干凈。如按摩不見(jiàn)效，可以到醫(yī)院讓眼科醫(yī)生為孩子反復(fù)進(jìn)行淚管沖洗，如果仍未奏效，則應(yīng)盡早行淚管探通術(shù)，否則有可能引起淚囊周?chē)M織發(fā)炎，或形成淚囊瘺，這是一種極不容易徹底治愈的瘺管，還會(huì)影響容貌的美觀。 對(duì)于反復(fù)淚道探通無(wú)效的患者還可以考慮淚道插管治療。

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　　淚道阻塞性疾病

　　1、是不是流眼淚就是淚道阻塞?

　　流眼淚是淚器病的主要癥狀之一，其原因有二，一是排出受阻，淚液不能流入鼻腔而溢出眼瞼之外，稱為淚溢;二是淚液分泌增多，排出系統(tǒng)來(lái)不及排走而流出眼瞼外，稱為流淚(眼表炎癥、異物等引起)。

　　2、什么是淚道阻塞性疾病?有什么臨床表現(xiàn)?有什么危害?

　　淚道阻塞性疾病為各種原因所致淚液排除系統(tǒng)疾病引起淚溢或流膿。北京地壇醫(yī)院眼科于磊

　　淚溢多與功能性或器質(zhì)性淚道阻塞有關(guān)，在刮風(fēng)或寒冷氣候時(shí)癥狀加重。功能性淚溢主要原因是眼輪匝肌松弛，淚液泵作用減弱或消失，淚液排出障礙，出現(xiàn)淚溢。淚道阻塞或狹窄原因引起的淚溢均屬于器質(zhì)性淚溢。淚溢可造成不適感，并帶來(lái)美容上的缺陷。長(zhǎng)期淚液浸漬，可引起慢性刺激性結(jié)膜炎、下瞼和面頰部濕疹性皮炎。病人不斷揩拭眼淚，長(zhǎng)期作用可致下瞼外翻，從而加重淚溢癥狀，給患者身心帶來(lái)極大痛苦。同時(shí)慢性淚囊炎作為潛伏感染灶，是發(fā)生角膜潰瘍及內(nèi)眼手術(shù)術(shù)后眼內(nèi)炎的主要原因。

　　3、淚道阻塞是怎么引起的?

　　淚小點(diǎn)異常，包括淚小點(diǎn)狹窄、閉塞或缺如。 淚小管至鼻淚管的阻塞或狹窄，包括先天性閉鎖、炎癥、腫瘤、結(jié)石、外傷、異物、藥物毒性等各種因素引起的淚道結(jié)構(gòu)或功能不全，致淚液不能排出。

　　4、如何早期發(fā)現(xiàn)淚道阻塞性疾病?

　　在無(wú)任何外界因素刺激的情況下，眼睛含著淚或溢出，冷空氣刺激后加重，應(yīng)及時(shí)就診。

　　5、淚道阻塞性疾病藥物治療有效嗎?

　　因淚道管徑狹窄，阻塞后藥物很難到達(dá)病灶，藥物治療效果不佳。以手術(shù)治療為主。