20130422cctv2健康早班車：王維虎講癌癥治療

　　癌癥對(duì)于我們不在是遮著一層紗，隨著醫(yī)療的越發(fā)先進(jìn)我們對(duì)癌癥的了解也越來越廣泛，癌癥的早期癥狀都有哪些?癌癥預(yù)防我們要采取怎樣的措施?在本期的cctv2健康早班車節(jié)目中，我們請(qǐng)來了中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院放射治療科，副主任醫(yī)師 正教授王維虎教授，請(qǐng)他為我們講解癌癥治療!

　　該視頻主要文字介紹：

　　癌癥治療

　　在過去的幾十年中出現(xiàn)了多種癌癥治療方法，主要包括手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、激素治療、基因治療和免疫治療。其中，手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療已成為主要手段。

　　手術(shù)治療

　　手術(shù)治療是癌癥治療中古老的方法，目前仍是對(duì)許多癌癥的有效的治療方法，約60%的癌癥以手術(shù)為主要治療手段。外科手術(shù)日趨完善，并日益重視外科的生物學(xué)概念，注重手術(shù)方式對(duì)腫瘤和患者比勢(shì)的影響，提倡保持病人的生活質(zhì)量。

　　放射治療

　　用高能量粒子或射線，例如x射線或γ射線，來殺傷癌細(xì)胞。放射治療在機(jī)制研究、設(shè)備和療效方面均有明顯進(jìn)步，加速器的廣泛使用、適形調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)的開展，使放療的適應(yīng)癥增加、療效提高而對(duì)正常組織的損傷減少。

　　化學(xué)治療

　　化學(xué)治療指運(yùn)用化學(xué)藥物來治療癌癥。化學(xué)藥物治療是腫瘤診療中發(fā)展快的一個(gè)領(lǐng)域，大量的針對(duì)不同靶點(diǎn)的新藥開始應(yīng)用于臨床，對(duì)藥物作用機(jī)制及藥代動(dòng)力學(xué)研究的進(jìn)展，也使臨床給藥途徑與方式更加適合于殺傷腫瘤細(xì)胞、保護(hù)正常組織。

　　激素治療

　　激素治療指用藥物抑制激素生成和激素反應(yīng)，或用手術(shù)切除產(chǎn)生激素的腺來殺死癌細(xì)胞或抑制癌細(xì)胞的生長。

　　生物治療(免疫治療和基因治療)

　　生物治療在近年內(nèi)蓬勃興起，盡管其技術(shù)本身有待改善、療效有待提高，但已經(jīng)看到了希望。

　　將來腫瘤治療的突破很可能依賴于新型藥物的開發(fā)和基因治療的成熟。

　　隨著腫瘤發(fā)生發(fā)展分子機(jī)制的闡明，腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞的區(qū)別將會(huì)更加明確，一些腫瘤細(xì)胞特有的分子靶點(diǎn)將成為篩選特效抗癌藥物的有用工具，而這樣的藥物將可能特異地攻擊腫瘤細(xì)胞，對(duì)正常細(xì)胞損害很小，因而其療效更好，也能在臨床較長期地大劑量使用。

　　基因治療由于能針對(duì)腫瘤組織內(nèi)特有的基因變異情況進(jìn)行修復(fù)或促使腫瘤細(xì)胞死亡，也具有廣闊的應(yīng)用前景;特別是隨著一些高效而具有組織/細(xì)胞選擇性的給藥載體的成功構(gòu)建、一些新的更具殺傷力的目的基因的發(fā)現(xiàn)，使基因治療將可能在21世紀(jì)成為腫瘤治療的常規(guī)手段。

　　癌癥的早期癥狀

　　1，腫塊：癌細(xì)胞惡性增殖所形成的，可用手在體表或深部觸摸到。甲狀腺、腮腺或乳腺的癌可在皮下較淺部位觸摸到。腫瘤轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，某些表淺淋巴結(jié)，如頸部淋巴結(jié)和腋窩淋巴容易觸摸到。至于在身體較深部位的胃癌、胰腺癌等，則要用力按壓才可觸到。惡性腫瘤包括癌的腫塊生長迅速，表面不平滑，不易推動(dòng);良性腫瘤則一般表面平滑，像雞蛋和乒乓球一樣容易滑動(dòng)。

　　2，疼痛：出現(xiàn)疼痛往往提示癌癥已進(jìn)入中、晚期。開始多為隱痛或鈍痛，夜間明顯。以后逐漸加重，變得難以忍受，晝夜不停。一般止痛藥不起作用。疼痛一般是癌細(xì)胞侵犯神經(jīng)造成的。

　　3，潰瘍：由于某些體表癌的癌組織生長快，營養(yǎng)供應(yīng)不足，出現(xiàn)組織壞死所形成的。如某些乳腺癌可在乳房處出現(xiàn)火山口樣或菜花樣潰瘍，分泌血性分泌物，并發(fā)感染時(shí)可有惡臭味。此外，胃、結(jié)腸癌也可形成潰瘍，一般只有通過胃鏡、結(jié)腸鏡才可觀察到。

　　4，出血：癌組織侵犯血管或癌組織小血管破裂而產(chǎn)生的。如肺癌病人可咯血，痰中帶血;胃、結(jié)腸、食管癌則可便血。

　　5，梗阻：癌組織迅速生長而造成的梗阻。當(dāng)梗阻部位在呼吸道即的生呼吸困難;食管癌梗阻食管則吞咽困難;膽道部位的癌可以阻塞膽總管而的生黃疸;膀胱癌阻塞尿道而出現(xiàn)排尿困難等?？傊?，因癌癥所梗阻的部位不同而出現(xiàn)不同的癥狀。

　　6，其它：顱內(nèi)腫瘤可引起視力障礙(壓迫視神經(jīng))、面癱(壓迫面神經(jīng))等多種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;骨腫瘤侵犯骨骼可導(dǎo)致骨折;肝癌引起血漿白蛋白減少而致腹水等。

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　　本期嘉賓介紹

　　王維虎，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院放射治療科，副主任醫(yī)師 正教授。

　　1991年畢業(yè)于西安醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，畢業(yè)后一直從事放射治療工作，能獨(dú)立進(jìn)行腫瘤的放射治療，準(zhǔn)確地對(duì)疑難腫瘤進(jìn)行診治，合理運(yùn)用放療新技術(shù);調(diào)強(qiáng)適形放療，擅長于腹部腫瘤的放射治療，尤其專長于淋巴瘤、直腸癌、乳腺癌、骨軟組織腫瘤和小兒腫瘤等的診治。在國家核心期刊和國外期刊發(fā)表論文10余篇。參與編寫書籍兩部。

　　擅長：腹部腫瘤的放射治療，尤其擅長淋巴瘤、直腸癌、乳腺癌、骨軟組織腫瘤和兒童腫瘤的診治