20130309山東衛(wèi)視養(yǎng)生視頻：陳紅談落枕的癥狀

　　落枕與睡眠姿勢有關，常見于青壯年。在今天的山東衛(wèi)視養(yǎng)生視頻中，我們請到了北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院的陳紅醫(yī)師，下面我們一起來看一看陳醫(yī)師是怎么講解落枕的癥狀和治療方法的吧!

　　該視頻主要文字介紹：

　　本期嘉賓介紹

　　陳紅

　　1993年至1995年曾于北京積水譚醫(yī)院工作，1995年至今于北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院按摩科工作，擅長手法治療各種軟組織損傷病，在教學科研方面有獨到見解。著有《中醫(yī)舌象診斷》、《推拿輔導教材》、《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導習題集》。

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　　落枕的癥狀

　　落枕的臨床表現(xiàn)為晨起突感頸后部，上背部疼痛不適，以一側為多，或有兩側俱痛者，或一側重，一側輕。多數(shù)患者可回想到昨夜睡眠位置欠佳，檢查時頸部肌肉有觸痛由于疼痛，使頸項活動欠利，不能自由旋轉，嚴重者俯仰也有困難，甚至頭部強直于異常位置，使頭偏向病側。檢查時頸部肌肉有觸痛、淺層肌肉有痙攣、僵硬，摸起來有“條索感”。

　　落枕怎么辦

　　推拿

　　兩手同時點揉承漿、風府穴約1分鐘，手法輕柔，然后雙手點揉患部對側之合谷、后溪穴，強刺激(以病人耐受為度)，同時令患者輕緩左右扭頸，盡量扭轉至大限度，約1分鐘，然后低頭，仰頭，活動頸部。若落枕癥狀較輕，此手法即可獲效。

　　拔罐

　　(一)取穴

　　主穴：阿是穴。

　　配穴：風門、肩井。

　　阿是穴位置：頸部壓痛顯處。

　　(二)治法

　　阿是穴，用力揉按片刻，常規(guī)消毒后，以三棱針快速點刺3～5下，或用皮膚針中等度叩打，叩打面積，可相當于罐具口徑。然后，選用適當口徑之罐具吸拔。配穴可取1～2個，針刺得氣后，留針，再于針上拔罐。吸拔時間均為10～15分鐘。起罐后，可在阿是穴用艾卷回旋灸5～7分鐘。每日1次，不計療程。

　　(三)療效評價以上法共治260例，均在1～3次內(nèi)治愈，其總痊愈率為100%。

　　體針

　　(一)取穴

　　主穴：懸鐘、養(yǎng)老、后溪。

　　配穴：內(nèi)關、外關、中渚、陽陵泉。

　　(二)治法

　　以主穴為主，每次僅取一穴，效欠佳時，加用或改用配穴。懸鐘穴，直刺1.5～1.8寸深，用強或中等刺激，得氣后留針15～20分鐘;養(yǎng)老穴，針尖向上斜刺1.5寸，使針感傳至肩部;后溪，直刺0.5～0.8寸，得氣后捻轉運針1～3分鐘，亦可加電針刺激，頻率40～50次/分，連續(xù)波。配穴，用常規(guī)針法，深刺，務求得氣感強烈。在上述任一穴位針刺時，均須要求患者主動活動頸部，范圍由小漸大。留針均為15分鐘，每日1次。

　　(三)療效評價

　　以上法共治624例，結果均在1～3次治愈，總痊愈率達100%。

　　穴位電興奮

　　(一)取穴：

　　主穴：分2組。1、養(yǎng)老、新設、外關、肩中俞;2、風池、肩井、大椎旁1寸、肩外俞。

　　(二)治法

　　上穴均取。應用直流感應電療機，取直徑為3厘米的圓形手柄電極操作。其中陽極取第1組穴，陰極取第2組穴。通電前先輕揉穴位片刻，再通以感應電，電量漸增大至2～10V，以患者能耐受為限，每次通電約3～5秒鐘。當看到患側肌肉收縮，即改為直流電治療，為20～40mA，每次亦通電3～5秒鐘，治療時令患者作頸部活動。全部治療時間約5～10分鐘。每日1次，3次為一療程。

　　(三)療效評價

　　以上法共治落枕患者242例，結果痊愈182例，顯效60例，總有效率為100%。

　　指針

　　(一)取穴

　　主穴：外關、內(nèi)關、阿是穴。

　　配穴：風池、肩井、肩貞、養(yǎng)老、天柱、風府、大椎、理想穴。

　　理想穴位置：風池至肩井穴之中點。

　　(二)治法

　　主穴為主，效不佳時加配穴。先輕拍或指按疼痛處即阿是穴1分鐘。術者以拇指掐壓患者內(nèi)關穴，中指或食指抵于外關穴，每次2～3分鐘，用力由輕而重，使壓力從內(nèi)關透達外關，患者可有酸、麻、脹、熱感，或有此類得氣感上傳的感覺。掐壓過程中，宜囑患者左右旋轉頸部。配穴，單手拿風池穴20次，雙手拿肩井穴20次，余穴可采用指壓法，或上下左右推按，每穴1～2分鐘。上述方法每日1次，3次為一療程。

　　(三)療效評價

　　以上法治療257例，結果治愈252例，緩解5例，均治1～3次，其總有效率為100%。

　　耳穴壓丸

　　(一)取穴

　　主穴：頸、神門。

　　(二)治法

　　雙側主穴均用。取綠豆1～2粒，置于以市售活血止痛膏或傷濕止痛肓剪成的1×1平方厘米的方塊中，粘貼于所選耳穴，將邊緣壓緊。之后，按壓該耳穴0.5～1分鐘，手法由輕到重，至有熱脹及疼感為佳，并囑患活動頸部2～3分鐘。要求患者每日自行按壓3次，貼至痊愈后去掉。

　　(三)療效評價

　　共治68例，均1次治愈。

　　針灸

　　(一)取穴

　　主穴：大椎。

　　配穴：肩井。

　　(二)治法

　　令患者端坐于椅上，頭向前傾。取準穴后，針尖偏向患側進針深度約0.5～1寸，使針感向患側頸、肩部傳導，得氣后，操作者用一手按患側肩井穴，讓患者作大限度左右活動頸部，同時，另一手捻針3～4分鐘。如效果不顯著，取艾條長約5cm，插于針柄上點燃，至灸完后起針，穴區(qū)加拔罐10～15分鐘。每日1次。

　　(三)療效評價

　　上法共治療62例，痊愈52例，顯效6例，好轉4例，全部有效。