20130317山東養(yǎng)生節(jié)目：莊險峰講肝硬化腹水的治療

　　肝硬化腹水多是在肝硬化的基礎上發(fā)展起來來的，所以我們需要做好相關的預防和治療工作。那么今天我們主要討論的話題是肝硬化腹水的癥狀和治療方法，下面有請我們今天的嘉賓，現任河北中醫(yī)肝病醫(yī)院常務副院長莊險峰醫(yī)師!

　　該視頻主要文字介紹：

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　　本期嘉賓介紹

　　莊險峰

　　主任醫(yī)師

　　現任河北中醫(yī)肝病醫(yī)院常務副院長，省中醫(yī)肝病學術委員會常務委員，國家中醫(yī)腫瘤學會委員，國家重肝協(xié)作組全國委員會委員，全國疑難病及重癥肝病公關協(xié)作組第二屆全國委員，國家重點肝病?？茀f(xié)作成員。

　　河北中醫(yī)肝病醫(yī)院常務院長，肝病專家，中醫(yī)主任醫(yī)師，河北省肝病專業(yè)委員會常委; 1975年畢業(yè)于黑龍江中醫(yī)藥大學，多年從事醫(yī)院管理工作并擅長肝病、腎病、風濕病等中西醫(yī)治療，先后在國家、省、市發(fā)表30余篇學術論文和論著一部，獲省市級科研獎5項。

　　凡莊險峰主任治療過的患者，無不稱贊其技術高超，而且他性格樂觀開朗，善于為患者做心理疏導工作，這對治療起到很大作用。每年多次參加慢性肝炎、重型肝炎、肝癌等重大學術會議及學術交流，近幾年曾多次赴北京中日友好醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院、中國醫(yī)學科學院廣安門醫(yī)院，以及北大人民醫(yī)院、北京佑安醫(yī)院、北京地壇醫(yī)院等十幾家中醫(yī)、西醫(yī)高等學府及其附屬醫(yī)院進修學習、考察、調研，為提高我院業(yè)務、學術、管理水平和加速發(fā)展建設做出了積極的努力。

　　2011年9月22日，莊險峰坐客《國醫(yī)養(yǎng)生堂》與廣大觀眾朋友講解肝病知識。2011年10月17日莊險峰特邀做客中央電視臺第一套節(jié)目播出的《生活早參考》20111017期“心肝寶貝”保衛(wèi)戰(zhàn)，屆時將與阿丘、黃薇等主持人一起，為大家解答有關乙肝母嬰阻斷等的相關知識。

　　肝硬化腹水

　　凡是能形成肝硬化的原因均為肝硬化腹水的成因。肝腹水多在肝硬化基礎上產生，但腹水形成除肝硬化外，還見于心源性、腹腔結核、慢性腎臟疾病等，需與肝臟因素引起的腹水相鑒別，才能進行對因治療。

　　引起肝硬化的病因很多，其中主要是病毒性肝炎所致，如乙肝、丙肝等。同時還有酒精肝、脂肪肝、膽汁淤積、藥物、營養(yǎng)等方面的因素長期損害所致。

　　1、病毒性肝炎：目前在中國，病毒性肝炎尤其是慢性乙型肝炎，是引起門靜脈性肝硬化的主要因素。

　　2、酒精中毒：長期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。目前認為酒精對肝臟似有直接毒性作用，它能使肝細胞線粒體腫脹，線粒體嵴排列不整，甚至出現乙醇透明小體，是肝細胞嚴重損傷及壞死的表現。

　　3、營養(yǎng)障礙：多數學者承認營養(yǎng)不良可降低肝細胞對有毒和傳染因素的抵抗力，而成為肝硬化的間接病因。動物實驗證明，喂飼缺乏膽堿或蛋氨酸食物的動物，可經過脂肪肝的階段發(fā)展成肝硬化。

　　4、工業(yè)毒物或藥物：長期或反復地接觸含砷殺蟲劑、四氯化碳、黃磷、氯仿等，或長期使用某些藥物如雙醋酚汀、異煙肼、辛可芬、四環(huán)素、氨甲喋呤(MTX)、甲基多巴，可產生中毒性或藥物性肝炎，進而導致肝硬化。黃曲霉素也可使肝細胞發(fā)生中毒損害，引起肝硬化。

　　5、循環(huán)障礙：慢性充血性心力衰竭、慢性縮窄心包炎可使肝內長期淤血缺氧，引起肝細胞壞死和纖維化，稱淤血性肝硬化，也稱為心源性肝硬化。

　　6、代謝障礙：如血色病和肝豆狀核變性(亦稱Wilson病)等。

　　7、膽汁淤積：肝外膽管阻塞或肝內膽汁淤積時高濃度的膽紅素對肝細胞有損害作用，久之可發(fā)生肝硬化，肝內膽汁淤積所致者稱原發(fā)膽汁性肝硬化，由肝外膽管阻塞所致者稱繼發(fā)性膽汁性肝硬化。

　　8、血吸蟲?。?/strong>血吸蟲病時由于蟲卵在匯管區(qū)刺激結締組織增生成為血吸蟲病性肝纖維化，可引起顯著的門靜脈高壓，亦稱為血吸蟲病性肝硬化。