3.藥物護理
(1)口服降糖藥物護理
1)教育病人按時按劑量服藥,不可隨意增量或減量。>>>糖友養(yǎng)生寶典 常見糖尿病問題大解析
2)觀察藥物的療效及不良反應。通過觀察血糖、糖化血紅蛋白等評價藥物療效。
口服磺脲類藥物應觀察有無低血糖反應。
(2)胰島素治療的護理
胰島素治療的不良反應包括低血糖反應、胰島素過敏和注射部位皮下脂肪萎縮或增生。低血糖多見于1型糖尿病病人。發(fā)生低血糖時,患者出現(xiàn)頭昏、心悸、多汗、饑餓甚至昏迷。一旦發(fā)生,應及時檢測血糖,并根據(jù)病情進食糖類食物或靜脈推注50%葡萄糖。胰島素過敏的表現(xiàn)以注射部位局部瘙癢、蕁麻疹為主。為避免因注射部位皮下脂肪改變而導致胰島素吸收不良,應有計劃地改換注射部位。
4.預防感染
(1)加強口腔護理,預防口腔感染。>>>改掉生活惡習 避免糖尿病的侵襲
(2)進行皮下注射時,嚴格無菌操作,防止傷口感染。
(3)預防糖尿病足關鍵是預防皮膚損傷和感染。
5.并發(fā)癥的護理
(1)酮癥酸中毒的護理:護士應準確執(zhí)行醫(yī)囑,以確保液體和胰島素的輸入。應密切觀察病人的意識狀況,每l~2h留取標本送檢尿糖、尿酮體及血糖、血酮體等。
(2)低血糖護理:當病人出現(xiàn)強烈饑餓感,伴軟弱無力、惡心、心悸甚至意識障礙時,或于睡眠中突然覺醒伴皮膚潮濕多汗時,均應警惕低血糖的發(fā)生。發(fā)生低血糖時,采取的措施包括:有條件應先做血糖測定,然后進食含糖食物,靜脈推注50%葡萄糖和肌注胰高血糖素。