20120925云南養(yǎng)生匯：楊宇光楊毅玲帶你認識腳氣

　　編者按：腳氣是非常非常普遍的一種疾病，平均每十個人有7、8個都患有腳氣。引起腳氣的原因有哪些?腳氣為什么那么普遍?想知道這些問題答案就來看看專家怎么說的吧!

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是楊宇光、楊毅玲，主題是難言之隱止于足下，主要認識腳氣病、引起腳氣病因素的內容。

　　注意：

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　　該視頻主要文字介紹：

　　本期嘉賓介紹

　　楊宇光

　　1998年畢業(yè)于中國人民解放軍第二軍醫(yī)大學臨床醫(yī)學系，獲學士學位。2002年至2005年在第二軍醫(yī)大學攻讀并取得皮膚性病學碩士學位。98年至今在解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院(原三零四醫(yī)院)工作。曾在中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院進修皮膚外科。擅長疾病 ：性傳播疾病的診治，皮膚外科

　　楊毅玲

　　女，45歲，北京人。北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)診斷系教授，碩士生導師。已從事中醫(yī)診斷學教學、科研和臨床工作20余年，曾應邀赴香港浸會大學講學及臨床研究。一直潛心研究教學法，不斷探索教學規(guī)律，形成了自己獨特的七個教學風格。即：綱舉目張，以點帶面;比喻比較，激發(fā)聯(lián)想;學則須疑，以疑激思;掌握規(guī)律，系統(tǒng)貫通;案例教學，學以致用;授之以魚，教之以漁;形式多樣，生動活潑。先后承擔并很好地完成了中醫(yī)專業(yè)七年制、中醫(yī)專業(yè)五年制、針灸推拿專業(yè)、養(yǎng)生專業(yè)、中藥學專業(yè)、護理專業(yè)、外國留學生針灸進修班、成人教育等不同專業(yè)、上百個班級的中醫(yī)診斷學的教學任務，教學時數(shù)已達二千多學時。 由于教學成績突出，于1994年被評為“全國高等中醫(yī)藥對外教育優(yōu)秀教師”，獲榮譽證書。并在北京中醫(yī)藥大學2003年觀摩教學比賽中，榮獲三等獎，并獲榮譽證書。 參加了多項國家級科研課題、部級科研課題和校級科研課題，主要研究方向為“診法與辨證的規(guī)范化與客觀化”。 其中教育部課題：“中醫(yī)診斷學電腦輔助教學系統(tǒng)”獲得中華人民共和國教育部頒發(fā)的“教育部科技成果完成者證書”。現(xiàn)同時承擔了我校211重點學科和國家中醫(yī)藥管理局重點學科和重點實驗室的建設任務。在國家一級醫(yī)學雜志上共發(fā)表學術論文20余篇;參加了10部著作的編寫工作。其中臨床研究論文“宣痹止痛飲治療坐骨神經(jīng)痛的臨床研究”榮獲1996年首屆國際中醫(yī)藥杰出論文獎。主編了《全國中醫(yī)夜大函授中醫(yī)診斷學教學大綱》;參加了《北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)診斷學題庫》修訂工作及《六版教材題庫》建設工作等。

　　腳氣是足癬的俗名，也稱“香港腳”。足癬(tinea manus)為足跖部、趾間的皮膚癬菌感染，可延及到足跟及足背，但發(fā)生于足背者屬體癬。紅色毛癬菌為足癬的主要致病菌。

　　“腳氣”一說，古已有之，卻非今人所謂之“腳癬”。唐孫思邈著《備急千金要方》云：“此病發(fā)，初得先從腳起，因即脛腫，時人號為腳氣。”

　　有人為此病所困，著述名為《腳氣集》。這大概是一種風濕性疾病。后來古人之“腳氣”越來越少見，但病名影響甚廣，就張冠李戴地把“腳癬”稱作腳氣了。

　　腳氣與腳氣病的區(qū)別

　　有的人把“腳氣”和“腳氣病”混為一談，這是不對的。醫(yī)學上的“腳氣病”是因維生素B缺乏引起，而“腳氣”則是由真菌(又稱霉菌)感染所引起的一種常見皮膚病。

　　腳氣與腳臭的區(qū)別

　　也有人把腳臭認為是腳氣，這也是不對的。在多汗條件下，腳上的細菌大量繁殖并分解角質蛋白，再加上汗液中的尿素、乳酸，產(chǎn)生腳臭。腳臭和腳氣，沒有必然聯(lián)系，主要判斷依據(jù)是鏡檢有無真菌，鏡檢呈陽性者為腳氣。

　　疾病治療西醫(yī)治療

　　一般使用咪唑類溶液或霜劑，亦可用水楊酸制劑等，每天1~2次。

　　巖漿灰治療

　　巖漿灰是火山活動巖漿噴溢過程中將地殼下100至150千米處深部地質中含有多種對人體有益和特種微量元素成分的細微粒子物質帶出后經(jīng)數(shù)年至數(shù)十年沉積而形成的稀有沉積礦物。

　　其所含物質成分對腳氣真菌有著極強的殺滅作用，且穿透性良好，可穿過皮膚深層組織，殺滅皮膚深部組織中的真菌，并可加快腳氣導致的皮膚受損創(chuàng)面的愈合。

　　使用方法

　　巖漿灰加熱敷腳部，每日1次，20-30分鐘每次，15-20日愈。

　　中醫(yī)治療

　　1.針灸

　　治法取足少陽、陽明與太陰經(jīng)穴為主。偏實者針用瀉法：偏虛者針用補法。

　　處方陽陵泉足三里懸鐘三陰交;

　　隨證配穴腳氣沖心：巨闕內關郄門;

　　脾胃虛弱：脾俞胃俞;

　　跗腫麻木：八風太白。

　　方義傷于濕者，下先受之，濕邪滯留足脛，流溢肌膚，故取足三里、三陰交瀉陽明、太陰之濕;補髓會絕骨、筋會陽陵、充養(yǎng)筋骨而使步履輕健。

　　腳氣沖心者，取心募巨闕，心包經(jīng)內關，郄門以定悸除煩消滿。脾俞、胃俞，施補法以健運化濕。八風、太白為治腳氣之效穴，瀉之使?jié)駸嵯滦苟颇[。

　　2.電針

　　選穴風市足三里伏兔懸鐘。方法通電10—15分鐘，采用疏波或疏密波刺激量和頻率以病員耐受情況而定。每次選二對穴，每日或隔日一次。

　　3.水針

　　選穴曲池外關陰陵泉足三里懸鐘。方法采用維生素B1100毫克或維生素B12100微克注射液，每次取2—4穴，每穴注入0.5—l毫升，隔日一次，10次為一療程。

　　注意事項

　　1.要堅持用藥，足癬是一種慢性感染，真菌寄生角質層中生長繁殖。治療勿自動停藥，通常應在自覺好了后，繼續(xù)用藥數(shù)周，好是能作霉菌檢查及培養(yǎng)，連續(xù)三星期都是陰性才算治愈。

　　2.不要亂用藥。腳氣用藥關鍵的是應分類型進行連貫正規(guī)的治療。有人用膚輕松等皮質類固醇藥膏來治療足癬，結果越治越擴展。有人將阿司匹林片壓碎撒在糜爛的足趾問，結果形成一個潰瘍，長期疼痛不愈。

　　有很多人在皮膚形成紅癢斑塊時外用皮炎平軟膏是一個誤區(qū)，皮炎平軟膏中有大量的激素成分，而這正好是真菌的營養(yǎng)劑，所以在肯定是癬的情況下搽皮炎平，只會越搽越厲害。

　　有些人往往用道聽途說的土法亂治腳氣，有時雖能起到止癢的效果，但絕對去不了根。而且有些土法由于刺激性較大，還會造成過敏反應。因此，出現(xiàn)腳氣癥狀，應該盡早接受治療。

　　3.用藥要根據(jù)病變的具體情況。破潰處不能用酊劑，皮膚變厚，裂口該用軟膏。破爛出水時應該到醫(yī)院，由醫(yī)生按照具體情況進行適當?shù)闹委煛?/p>

　　4.足癬發(fā)生繼發(fā)感染時，局部出現(xiàn)急性炎癥。就不能按一般足癬治療，應該先處理繼發(fā)感染。如有紅腫，局部可外用硼酸水或咬喃西林液冷溫敷可消炎消腫，必要時還要全身投用抗生素，并按照醫(yī)生囑咐適當休息。